第479章 爆发性心肌炎

    周彬所说的楼上，也就是心内科普通病房，第一次病区到第八病区。
    一旦普通病房中的患者，病情危重，或者突然出现病情恶化，通常都会转到ccu病房。
    “刚接到心内2区的电话，这一个小姑娘，今天刚入院，突然出现了呼吸困难。”
    周彬一边向陆晨解释病因，一边来到了ccu大门口。
    陆晨紧随其后。
    两人打开ccu大门，等候患者的到来。
    ……
    两人没有等太久，大约半分钟后，一阵急促的声音吸引了两人的注意。
    在陆晨的视线中，四个医生推着病房，朝ccu病房奔赴而来。
    这个场面，陆晨有些熟悉，和昨天那个肺动脉高压病人的抢救很相似。
    不错，今天病床上并没有医生进行心肺复苏。
    陆晨看向病床上的患者。
    这是一个十分年轻的患者，大概只有十八岁的小女孩。
    床头已经被高高摇了起来，她靠在床上，不停地喘息，口唇发绀，眼神十分迷离。
    而她生命值，只有32（---）！
    生命值地变化趋势，是三个减号！
    “快，推到抢救间！”周彬朝众人喊道。
    ccu病房只剩下最后一个抢救间。
    病房随行的医生听到周彬的这话，立刻一起将病床往抢救间里推。
    “患者具体什么情况？”周彬立刻询问道。
    随行的主管医生，是陆晨的老熟人，李庆华。
    他沉声道：“患者原本是以肺炎入住呼吸内科，但是入院常规做了一个心电图，显示的是频发室早，短阵室速。患者有胸痛的症状，激酶升高，考虑有心肌炎可能，就转到了我们心内2区。”
    “转科不到半个小时，患者突然呼吸困难，逐渐加重，血压下降，只有80/50mmhg、血氧下降，大概只有90%……”
    陆晨听到所有的描述，心中就蹦出来五个大字：“爆发性心肌炎！”
    起病急骤，超高的致死率！
    ……
    不过，此时根本就来不及多想。
    ccu所有空闲的医护人员，全部来到抢救间前。
    周彬依旧是抢救的总指挥。
    “呼吸机推过来，先开通三个静脉通道！”
    “全速补液！”
    “辉哥，你帮忙做一个中心静脉置管！”
    “护士查一套血，采血气，然后插尿管。”
    陆晨此时已经熟悉了ccu的抢救节奏，作为学生，他目前能做的极为有限，那就是做心电图、量血压。
    他的动作很麻利，立刻就把心电图机推了过来。
    “周老师，患者血压75/62mmhg，双侧差不多。心电图显示的是短阵室速，并且有st-t的改变。”
    周彬简单看了眼心电图，然后点点头，继续指挥场上的操作。
    突然，抢救间的心电监护仪传出了警报声。
    “室颤了！”李庆华惊呼一声。
    患者此时双眼向右前方凝视，口角吐出了白沫，整个人完全丧失了意识。
    李庆华冲在最前面，给患者进行胸外按压。
    “快，气管插管！”周彬迅速拿到了气管插管的所有工具。
    陆晨在一旁配合着周彬。
    周彬要什么工具，陆晨都能迅速递过来。
    不到三十秒的时间，患者已经成功插上了管。
    “李老师，除颤仪来了！”
    陆晨将除颤仪推了过来，调节到了除颤的模式。
    李庆华见状，微微点头，“我撤之后，你立刻就上!”
    “收到！”陆晨道。
    ……
    李庆华稍稍一退步，陆晨拿着除颤仪，立刻上前。
    充电！
    放电！
    嘟嘟嘟嘟……
    仍旧是室颤！
    陆晨让开了身位，李庆华继续按压。
    “等会儿准备第二次除颤！”
    李庆华又按压了几个循环，陆晨重新进行除颤！
    第二次除颤。
    当充电、放电结束，患者的室颤波形还没消失一秒钟，但又重新出现了！
    陆晨的心已经提到了嗓子眼。
    所有人也都紧紧盯着心电监护仪，恨不得亲自上手，将室颤波形给打掉。
    ……
    床头的心电监护仪上，嘀嘀嘀的声音敲击在每个人的心头。
    第三次除颤！
    充电！
    放电！
    陆晨死死盯着监护仪，当混乱的室颤波形，陡然消失，变成正常窦性心率的那一刻，他心中的大石头终于落下了。
    “除颤成功了！”
    监护仪上，患者的室颤波形，终于彻底消失不简，转为了代表着“希望”的窦性心律。
    这也意味着，患者的心脏重新恢复了跳动。
    但是，患者头上的生命值变化趋势，仍旧是三个减号！
    ……
    这时候，周彬让护士推来了超声机器，她迅速给患者做了一个急诊床旁的超声。
    透过超声机器的屏幕，陆晨看到患者的整个心脏，几乎是在“蠕动”！
    正常的心脏，是强有力的收缩，她的却是像个年迈的老人，迈不动步子了。
    “左室舒张末期内径40mm，左房、右室、右房不大，左室壁运动减弱，节段性运动异常，ef值大概在30%左右，左室后壁12mm，肺动脉压正常！”
    毫无疑问，患者的心脏超声，更是印着了“爆发性心肌炎”的诊断。
    虽然抢救结束，但是对爆发性心肌炎的病人来说，危险只是刚刚开始！
    爆发新心肌炎，会出现一阵又一阵的炎症因子“风暴”。
    在这期间，会对人体脆弱的心脏，造成一次又一次的致命性打击。
    只要抗不过任意一次打击，患者就活不成！
    ……
    抢救间中，众医生脸上，并没有抢救成功后的喜悦。
    这次的抢救，也惊动了曹志颖大主任。
    他已经赶到了抢救间中。
    曹志颖环顾众人，沉声道：“准备和患者家属沟通，上ecmo。”
    李庆华在一旁点点头，附和道：“是得上ecmo，这个患者如果不上ecmo，生存几率不大。”