第515章 死于脑疝

    第515章 死于脑疝
    中午下班以后，李平安夫妻两个刚到家不久，李家人正在吃饭的时候贾东旭和母亲贾张氏一起过来了。
    李平安还以为两人是过来借粮食呢，可没有想到贾东旭一开口就询问骨髓移植的事情。
    刘悦哭哭啼啼的说父亲的病严重了，还说要给父亲捐献骨髓。
    捐献骨髓是怎么回事儿刘悦却是没有说明白。
    当然。
    她自己也不是很明白。
    贾东旭和贾张氏更是纳闷儿。
    刘悦将自己的骨髓都捐献给刘驼子了，她怎么办？
    有什么危险没有？
    贾张氏和贾东旭都很不放心，两人一起过来找李平安询问。
    毕竟。
    刘悦可是说了，父亲刘驼子是在六院看病，做骨髓移植手术救命的方法也是李平安想出来的，如果做这种手术，李平安肯定是主刀。
    李平安很理解两人的担心，将骨髓移植的基本情况以及在手术中可能遇到的困难都和贾家母子两人说了。
    造血干细胞的获取可以通过两种方式。
    其一是直接通过骨髓穿刺的方式，获取供髓者的骨髓液。需要在手术室中进行，供髓者要进行全麻或持续腰椎麻醉，然后在双侧的髂后上棘通过骨髓穿刺，抽取供髓者的骨髓液，直到达到需要的骨髓量为止。
    还有一种是通过造血干细胞分离的方式，获取造血干细胞，需要对供髓者先进行骨髓动员，常用的药物是重组人粒细胞集落刺激因子。应用重组人粒细胞集落刺激因子刺激以后，供髓者的造血干细胞会动员到外周血中，通过血细胞分离机，可以把供髓者的干细胞采集出来，然后回输到病人体内。
    五十年代末期的时候骨髓移植还在起步阶段，别说是国内，就算是在米国和苏国也只能使用第一种方式。
    李平安要做这种手术的话自然也要使用这种方式，别说是重组人粒细胞集落刺激因子，就算是这种获取造血干细胞的方法也没有被提出来。
    骨髓捐献者绝大多数情况下并没有明显的风险，但少数捐献者可能会存在有一定的风险。
    对于造血干细胞移植捐献者来说，捐赠的造血干细胞只是身体内很小的一部分，而且人体内的骨髓是一个具有很强再生能力的组织，一般健康者在捐献后，很快就可以通过机体调节能力，使骨髓再生出干细胞的。
    在捐献过程中很少会有捐赠者出现严重的并发症。
    但在造血干细胞移植捐献手术过程中，需要给捐献者进行麻醉，麻醉过程本身有一定风险，包括过敏反应、呼吸问题、循环系统问题和麻醉药物的不良反应等，但这种情况非常少见。
    手术过程中可能引起手术相关的并发症，如感染、出血、血肿、神经损伤或手术切口愈合问题等，但一般都不会太严重。
    就手术本身而言。
    骨髓移植的风险主要包括感染、出血、移植物抗宿主病、免疫抑制剂不良反应以及远期并发症等。
    骨髓移植是一种治疗白血病和其他血液系统恶性肿瘤的有效方法，通过将健康的供体骨髓细胞输注到患者体内，可以重建患者的造血功能和免疫系统。
    由于骨髓移植后患者的免疫力会受到一定的影响，因此容易发生各种类型的感染，如呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染等。如果不能及时发现并进行有效的抗感染治疗，可能会导致严重的后果。
    在骨髓移植过程中，需要使用大量的全血或红细胞悬液来补充患者的血容量，这可能导致高凝状态，并增加出血风险。此外，在术后恢复期间，患者也有可能出现出血倾向，如鼻腔出血、牙龈出血等。
    移植物抗宿主病风险，这是指供者骨髓中的t淋巴细胞攻击受者的正常细胞的一种现象。这种疾病会导致多种症状，包括发热、皮疹、腹泻、肝脾肿大等。如果不及时诊断和治疗，可能会对患者的健康造成长期的损害。
    为了预防排斥反应的发生，医生通常会给患者使用一些免疫抑制剂药物。然而，这些药物也可能带来一些副作用，例如恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡等。严重的情况下，还可能引起机会性感染，如真菌感染、卡氏肺孢子虫肺炎等。
    除了上述常见的风险外，骨髓移植后的远期并发症还包括心血管疾病、神经系统病变、肾脏病变等。这些并发症可能会影响患者的长期生存质量和寿命。
    李平安的意思很明确，作为骨髓提供者，刘悦或者刘潮的风险并不大，但手术成功的几率也不是太大。
    骨髓移植的成功率与患者病情类型、机体脏器功能、自身免疫反应、移植过程的并发症以及供髓者与患者的基因位点，匹配相符率、移植医院的综合水平有很大的关系。
    别说是现在，就算是后世骨髓移植成功率大约是33%左右，1/3的患者在移植中失败，1/3的患者在移植后半年内复发，1/3患者可以获得移植成功。
    李平安对贾家母子两人没有任何隐瞒，将这种手术的风险都说了。
    当两人知道如果刘悦给刘驼子捐献骨髓，她的风险不大但也不是没有，而且刘驼子手术成功存活下来机率的可能连三分之一都不到的时候两人都很紧张。
    贾张氏这家伙也顾不得看李家究竟是吃的什么饭，匆匆忙忙的带着儿子从李家离开了。
    两人走后，秦淮茹却是问道：“平安，这个手术的成功率真就这么低吗？连三分之一都没有？”
    李平安点点头说道：“毕竟是国内第一台这种手术，三分之一都是高的，真要到手术的时候，究竟会发生什么事情谁也不知道。做手术哪能没有风险？随便出点儿意外都有可能导致手术失败！”
    其实。
    骨髓移植这个手术并不复杂，李平安并不怵这台手术。
    只是。
    究竟要不要做手术，要不要承担风险还是要由患者以及家属说了算。
    秦淮茹叹息了一声没有说什么。
    以前在秦家屯的时候她特别讨厌刘家人，总以为刘驼子是在发不义之财。
    只是。
    现在她毕竟是医护人员，总不能盼望着丈夫手术失败，刘驼子惨死吧？
    徐氏却是问道：“平安，这么难做的手术你真的要给他做吗？”
    李平安说道：“这种事情，决定权不在我而在刘驼子那边，如果他真的愿意承担风险我就应该给他做，毕竟，做手术是治疗这种疾病的最好方式！”
    尽管苏国方面答应给维a酸，但毕竟是一种化疗药，副作用是很大的，尤其是在这个年代根本就不能保证药品的纯度。
    甚至。
    在李平安看来使用维a酸化疗和使用三氧化二砷没有什么区别，风险都很大。
    徐氏、秦淮茹两人对刘家人根本就没有什么好印象，很快就转移话题了。
    至于李林。
    他对西医了解的不多，对刘家更是没有好印象，自然是刻意的回避了这个病例。
    贾家母子两个回到四合院儿以后将从李平安那里听到的消息告诉了刘悦。
    在他们口中做骨髓移植的风险很大。
    捐献骨髓的人有风险。
    刘驼子的风险更大。
    甚至。
    贾张氏毫不客气的说如果刘驼子在六院做这种手术，十有八九是要失败的，他最大的贡献就是让李平安练练手，手术对疾病的用处怕是不大。
    贾东旭开口说道：“我最怕的就是岳父死在手术台上，因为是国内第一台这种手术，李平安肯定会确保万全的，他一定会和上级打好招呼，就算是手术失败可能也不用负太大的责任！”
    刘悦沉默了。
    她很清楚李平安对她们刘家人很反感。
    就算李平安不在手术台上报复父亲，可将这样一个国内没有先例、极其复杂的手术交给李平安她还是不放心。
    “这样吧！”刘悦开口说道：“婆婆，你帮我看着点儿两个孩子，我到我爸那边一趟和他说说情况，京城那么多医院，比六院好的医院也有不少，比如说京城友谊医院，友谊医院可是还有苏国专家的，这种手术在人家那边做不好吗，干嘛要在六院、让李平安做？”
    贾张氏急忙答应了。
    在她看来。
    捐献骨髓这件事情实在是太危险了，万一要是让儿媳妇捐献骨髓，别说出意外了，就算是手术顺利，估计对儿媳妇的伤害都很大。
    李平安虽说对捐献者没有太大的伤害但她还是不太相信。
    造血的东西都捐献出去了。
    捐献者能有好吗？
    万一刘悦给刘驼子捐了骨髓，对她的身体伤害太大，以后不能生养了怎么办？
    刘悦虽然给儿子贾东旭生了两个孩子但只有贾强一个男孩儿。
    贾张氏还等着刘悦再给自己添一个孙子呢，怎么可能希望刘驼子做这种手术？
    就算是真要做也别让刘悦捐献啊！
    让刘潮捐献骨髓不好吗？
    李平安到医院上班的时候遇到了刘潮这家伙。
    刘潮是专门到六院找李平安询问骨髓移植之事的。
    虽说刘潮也上过医校，可骨髓移植这种处在医学前沿的手术他还是真的一窍不通。
    当然。
    刘潮之所以过来主要是询问自己要是给父亲捐献了骨髓会不会有特别大的危险。听父亲话里话外的意思，十有八九是想让自己给他捐骨髓。
    刘潮和妻子都很担心。
    他们的孩子还没有出生呢，可别整来整去把刘潮给整死了。
    最后刘驼子没死他倒是先死了。
    李平安也不隐瞒，将手术的利弊都和刘潮说了。
    这些内容和说给贾家母子的差不多。
    不过。
    尽管刘潮也懂得一点儿医理但他依旧很担心。
    虽然说看病不用钱。
    但如果做手术的时候他们父子两个的销总要比以前大一些吧，两人还要面对生死考验。
    李平安和他说完，刘驼子阴沉着脸从办公室出来了。
    他心里产生了和贾家母子、刘悦同样的想法，一定要阻止父亲做这种成功几率不大的手术。
    就算是真要做也要到其他医院询问一下，将所有的事情都问明白了。
    表面上李平安是很客气，但谁知道他是不是在坑刘家人，尤其是在坑自己？
    刘悦到娘家和父亲说了丈夫贾东旭去找李平安询问的事情，还说要父亲再找一家医院，最好是到京城友谊医院去治病。
    她曾经在这家医院生产过，对友谊医院还是很信任的。
    友谊医院医生的医术能没有李平安的高？
    再说了。
    那什么化疗药不也需要从苏国进口吗？
    李平安对这种药物熟悉吗？
    能熟练运用这种药物吗？
    刘悦说了一大堆的话，听起来都是在为自己父亲好。
    她离开刘家的时候刘驼子内心已经有些动摇了。
    没多久。
    刘潮也回来了，说是自己特意请假去了一趟六院，经过自己的了解，他判断所谓的骨髓移植手术风险很大。
    李平安以前根本就没有做过这种手术，甚至是国内也没有哪家医院成功的做过这种手术。
    李平安可能是利用父亲捞取资本。
    成功了他就是国内第一个做成功这种手术的人，名望要提高很多。
    如果失败了他也肯定会推脱责任。
    这么有难度的手术，在苏国和米国的成功率都不是太高。
    即便是手术失败了，又能拿他如何？
    刘驼子陡然感觉到一阵寒意。
    他觉得自己也太信任李平安了。
    要是真的和儿子说的一样。
    成功了，所有荣誉都是李平安的，失败了却是要拿自己的性命来填这个坑。
    本来。
    女儿警告过他，也和他说过类似的话，刘驼子心里有些动摇了，现在儿子刘潮也来和他说这种话，刘驼子觉得自己是应该换一家医院看病了。
    他没有再到六院拿中药而是去了自己工作的保安堂。
    保安堂的坐诊大夫有些犹豫。
    说实话。
    他还真的不敢给刘驼子开药。
    刘驼子身上的疾病严重到什么程度他是知道的，可谓是生死一线，要是自己胡乱开药导致刘驼子过早的离世，这个责任他可是承受不起的。
    坐堂大夫也是知道刘驼子病情的，和他聊了聊，得知刘驼子不想到六院看病想要再换一家医院，他就建议刘驼子到京城友谊医院。
    京城友谊医院距离中药市场很近，医院里医生的医术又高，何不到友谊医院去试试？
    刘驼子恍然大悟。
    坐堂大夫的建议和女儿给的建议一样，他们都对友谊医院的实力很推崇。
    自己为什么不去友谊医院看病呢？
    他还真的到京城友谊医院去了。
    当时。
    虽然苏国红十字会将医院的管理权交了出来，但是苏国医生并没有撤回去。
    医院医生不但医术很高明，他们和苏国卫生部门还有千丝万缕的联系。
    刘驼子到友谊医院看病之后医生很快就制定出了化疗几划，并且和苏国国内取得了联系，维a酸这种在苏国、米国算是主流的化疗药很快就被送过来了。
    不过不是给了六院而是直接给了友谊医院。
    当时。
    米国和苏国已经有血液科这个分科了。
    血液科主要看的是与血液相关的各类疾病，涉及血液系统的各个方面，主要包括血液系统疾病、出血性疾病、造血系统疾病、感染性疾病、免疫系统疾病等。
    友谊医院和苏国医学界有联系，他们的确是有着更加丰富的治疗经验。
    维a酸通过国内相关部门给了友谊医院以后卫生部门还特意通知了李平安。
    李平安也没多说什么。
    他并没有一定要给刘驼子做骨髓移植的想法。
    即便是有了维a酸这种化疗药，手术成功的几率也不是很大。
    不就是要到友谊医院那边去看病吗？
    那就过去吧！
    国内。
    也只有同济医院在今年建立了血液科而已，友谊医院并没有组建血液科，给刘驼子看病的是西医、外科医生尼基塔。
    尼基塔原来是医院外科主任，他西医理论丰富，在手术上也是一把好手。
    得知是苏国专家给自己治病，刘驼子也很高兴，很积极的进行配合。
    只是。
    尼基塔也不会立即给刘驼子做骨髓移植，他的几划是要给刘驼子进行一到三个月的化疗。
    如果化疗进行的顺利、病情有所改善就不用做手术了，如果病情控制不住，那就只有加大维a酸的用量进行清髓，之后再进行手术。
    尼基塔并非是一意孤行的人，他还和刘驼子父子商量过治疗方案。
    刘家父子也是同意的。
    在他们看来。
    如果通过化疗能治愈刘驼子的病，还是不要做手术的好，因为手术风险很大，父子两个都不想冒险。
    维a酸是治疗急性早幼粒细胞白血病的首选药物，但此药还有特别大的副作用。
    本药主要和常见的不良反应为维生素a过多综合征样反应，包括皮肤症状、肌肉骨骼症状，有时也会出现神经系统症状。
    开始用药的时候刘驼子的病情的确是有好转，可以说是被控制住了。
    不过。
    大半个月以后随着用药次数的增加开始出现副作用，甚至出现了神经症状，由此引发了脑疝。
    (本章完)