第145章 主任,我又收了个病人
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韩主任这个气啊,他就出去一会儿的功夫,就给出妖子。
什么能走能动。
他当时听着就感觉不对劲儿,这入科之后,病历还没问完呢,就直接给倒下了,他脚都不敢歇,就往手术室送,这种病人,怎么能直接往上收呢,这不是给他增加工作量呢嘛,按照以往的惯例,这都是要先在急诊待着的。
神外的工作也紧张啊,这术前的流程,能让急诊做的,神外揽什么啊。
这次倒好,让个愣头青,直接收上来了。
最重要的是,要是在急诊走流程会诊,出了事情,那责任就是一人一半,如今直接收上来了,那就都是神外的责任了,他能不气吗,他倒是要看看今天是谁值得班,只要不是段豪值班,他都得好好的说一说,不然的话,后面的工作还能好做啊。
郑华听着电话另一边的声音,终于明白武小富说的可能要受些委屈是什么意思了。
合着急诊科和各科室的关系这么野啊。
不过武小富是按章办事,郑华可不觉得武小富处理的有什么问题,这怕是各科室都被惯坏了吧,想到这里,郑华还不由得赞了武小富一声,牛杯啊,这刚刚入职,就开始整顿职场了,不愧是他的富哥啊。
反正就是电话里说几句而已,又不少块儿肉,想明白之后,郑华就只管将电话拿远,任由韩主任发挥了。
他知道,急诊流程正确,不管怎么说,都是能够站得住脚的,韩主任也就是能够痛快痛快嘴了,其他什么用处都没有。
韩主任也是说累了,听着电话那边,竟然连声音都没有了,还以为是被自己给喷懵逼了呢,心中也是满意了几分,有这么几分钟的教育,急诊科下次怎么都不敢乱来了吧。
“韩主任,手术室准备好了,让您下去。”
“好的,我知道了。”
听到护士喊,韩主任也是应了一声,“对了,你是谁啊,我不记得急诊有你啊?新来的吧!”
郑华顿时翻了个白眼,终于想起来问他是谁了啊。
“韩主任,我是这两天新来的,今天我只是二线。”
“二线!二线你接什么电话啊,浪费我唾沫,你。”
“韩主任,又催了。”
“知道了,这就来。”
没办法,还是手术重要,韩主任直接挂了电话,往手术室赶。
不忿归不忿,这手术还是要做的,病人也是要负责到底的,谁让他就是吃着碗饭的呢。
诊室里。
武小富看到郑华进来,也是笑了笑,“挂了?”
郑华咧了咧嘴,“我估计韩主任是说累了,富哥,我可是从始至终都没把你供出来啊,不过,我们急诊的工作,一直都这么难吗?”
这分明就是受欺负啊,本来就是神外的病人,凭什么不能往上收,要是没床也就算了,如今有床还不让收,这不就是明着占急诊的便宜吗?术前都在急诊做了,还让急诊共担责任,完事儿手术成功,术前的费用可不计在急诊,而是都算在住院里了,这就相当于是让急诊白干活儿啊。
摇了摇头,“这才哪到哪啊,都是兄弟科室,关系肯定是都不错的,但是亲兄弟也得明算账啊,所以这斗智斗勇的事情,那就肯定也是时常发生了,你以后习惯就好了。”
武小富让郑华接电话,倒也不是让郑华替他挨骂去了,只不过有个缓冲而已。
急诊科流程正确,郑华也不是一线,做什么和他也没关系,听听也无所谓,就当是节目了,但是武小富就不一样了,韩主任要是这么说,他就得好好的掰扯掰扯了,但是这么以来,可就不利于兄弟科室关系了,所以,只能这么办了。
“武医生,车祸病人。”
就在这个时候,护士过来通知,武小富点了点头。
车祸病人都是要提前通知的,这代表有救护车要回来了,给医生一个心理准备而已,武小富也不在意,继续看病人。
没多久,护士和家属推着头上血呼啦擦的患者进来。
急诊门诊虽然也按号来,但也都是对于轻症而言的,像是这种车祸后,看着比较严重的,该插队就要插队了。
武小富起身戴着外科检查手套,看了一眼。
患者是骑电动车被撞出去的,因为没戴头盔,所以落地的时候,整个左半边头都是直接撞在了地上,听肇事司机的说法,也算是幸运的,落地之后,后面的车险险的刹住了,不然的话,他这主责说不定就有人给平摊了。
当然了,患者还有没有命来医院就不一定了。
“这里疼吗?”
“不疼。”
“这里呢?”
“也不疼。”
“来,抬抬手,对,来抵抗我。”
“来,抬抬脚,对,来抵抗我。”
……
武小富检查着患者的四肢和胸腹部,还不错,肌力、神经反射都正常,也没有骨折,胸腹腔也没有损伤,看来损伤就只是在头部了,看着患者左半边头颅,头皮大面积挫伤,头发已经是自然清理了,小血管都破了,血液顺着脸部留下来,看起来当真是恐怖。
肇事司机估计也是被患者这个样子给吓到了。
颅骨骨折,头皮裂伤,颅脑内大概率是没有其他附加损伤的。
“看,这是几?”
“一。”
“来,跟着我的手指头走啊。”
视力也正常,意识清醒,对答如流,大概率就只是外伤了,当然了,也不排除延迟性损伤,具体的还是要拍片子看一下的。
血压心率心电图什么的,救护车上就拉了,稍快,稍长,倒也是正常的。
谁碰上这事情,心跳和血压还能稳住,那绝对也是个神人了。
“颅脑ct,抽个血,凝血酶也要看看。”
啪啪啪!
郑华快速开着片子,别看这小子手胖,但是动作起来,还是很利索的。
既然都看了除了颅脑,其他地方都没事儿了,武小富也就不浪费钱,不浪费医疗资源继续给他全套检查了,心中暗赞自己太好了,毕竟这车祸患者,都是走保险,该查查就是了,这全套检查下来,他这光算检查费,奖金核算的时候,就能收不少。
不过,真没必要,倒不是为保险省钱,而是不想增加影像科同事的工作量,浪费医疗资源。
一附院的这些机器,几乎每天都是超负荷运转,迟早都得被用废了。
抽血是为了看有没有醉酒的情况,炎性指标有没有高,凝血酶则是为了看患者消化道有没有应激性反应,这是很常见的,有人明明消化道没受伤,但是因为猝然受激,胃肠道过分痉挛,就会出现一些应激性反应。
溃疡、出血、糜烂都是有可能的。
尤其是胰腺要是来个大招,武小富可能就得搁在这里,所以为了保险起见,查一个谁都放心。
患者离开,武小富不由得摇了摇头。
这头盔还是要带的,要是患者戴上头盔,说不定,这颅脑都不带受伤的。
ct出来,武小富也是笑了,就是个颅脑骨折,这不还是神外的病嘛。
“喂,神外嘛?这里是急诊科。”
神经外科,接电话的小伙子,听到武小富的声音,不由得心底一颤,来了,来了,又是他。
他因为收了那个病人,刚才可是被韩主任一顿教训,连上手术的机会都没有,只能留守病房,如今倒好,武小富的声音又出现了,对武小富还是有些埋怨的。
但是武小富可是老师,他这刚来的,即使是埋怨,也只能往心里咽,论资排辈在医院里还是很严重的,他这刚来,可不想给人一个桀骜不驯,不敬前辈的印象。
“神外科。”
咦!
武小富更乐了,熟人啊,武小富还以为这个收了病人,韩主任肯定不能让他继续接电话了,如今倒好,竟然还留在病房里。
殊不知在韩主任的理解里,这都被他教训了一顿了,怎么的都得长记性了,肯定是不敢再收了啊。
“是你啊,那就好说了,颅骨骨折的。”
“不收。”
“不着急收,我请会诊了,你来看一眼,收不收再说。”
啊!
电话那边,也是一阵懵逼,不收了?心里松气的同时,也是有些羞恼,这怎么就这么不淡定呢啊,人家也没说是什么情况呢,这就沉不住气说不收了,不会让急诊科笑话吧,他只感觉今天明明只接了两个电话,却是整个工作日都灰暗了。
挂了电话,环顾四周,科里就剩下他了,韩主任去做手术,说是有事情,给熊主任打电话,熊主任备班,但是这总不能让熊主任来,就去会个诊吧。
算了,还是他先去看一眼吧,要是搞不定,再请熊主任来。
想到这里,便是直接奔急诊来了。
“富哥,不让神外收了?”
摇了摇头,“肯定得让神外收啊,我们又不做颅脑骨折的,更何况,有没有脑震荡什么的,还不知道的,得神外具体去查,不过,这个病人不想硬脑膜外出血那个,这个基本没什么生命危险,所以不用急,放着让其会个诊再收也行。
最重要的是,伱觉得现在神外还会直接收吗?”
摇了摇头,郑华头和拨浪鼓一样,都那样了,还收什么啊,能来看一眼就不错了。
“那不就对了嘛,我得让神外看看,我们这都是实打实的说话,根本没水分的,我说只是颅脑骨折,状态稳定,他们肯定不信,这来了一看,哎,发现还真就是颅脑骨折,状态稳定,这么一看,显得我多真诚,以后再让他们收病人,他们是不是得给个面子。
其实上面那个,我们也没撒谎啊,就是能走能动的,谁知道去了神外就那样了。”
啊!这样啊!
郑华忽然发现,这急诊科,真就不只是看病那么简单,还得看人啊。
学问太大了,郑华本以为武小富是技术超前,如今发现,不仅是技术达到了主任级别,分明这意识,这处理问题的能力,也是只高不低啊。
“是谁叫了神外会诊啊?”
神外的小伙子很快就来了,武小富和郑华正扒拉饭呢,看向来人,不错,小伙子挺精神。
“郑华,你先带他去看病人。”
应涛这才是发现,这急诊今天的一线,竟然也是个小年轻,这有自己大吗?他对武小富的声音还是很熟悉的,本来以为只是声音年轻,不想人也这么年轻。
应涛不看节目,可不知道武小富的来历,此时只感觉自己很没出息,这分明也是个住院医啊,哪是什么老师,他怎么电话里就不敢怼他两句啊。
“走吧,哥们儿。”
情绪上来了,应涛对郑华也没什么好气。
郑华脾气好,也不计较,带着应涛来到病房,应涛也是郑华他们这批进来的,小伙子刚入职,心也细,查了体,看了检查,发现还真就是个单纯的颅脑骨折,病人的状态,就像是武小富说的那样,真的不错。
应涛也是松了口气,不是棘手的病人就好啊,收不收另说,最起码不用请熊主任过来了。
离开病房。
“郑华,你那个上级医生是谁啊?看着不比我们长多少啊。”
应涛和郑华都是一批进来,入科培训都是一起做的,自然是认识的,如今看着武小富没骗他,也是消了几分气,顺势问道。
郑华闻言眉头一挑。
“武小富,富哥啊,你没听过?咱们这次能够进入一附院,可都多亏了富哥他们了,医路offer那个节目,富哥就是第一留院的啊,什么比我们长多少,人家根本就没有我们大好不好,但是你可别看富哥年轻就小瞧。
富哥昨天还带着我做了肝癌切除呢,这手艺,主治都比不上,要不然,你以为富哥凭什么住院医就坐诊开始值大班了啊。”
哈!他就是那个武小富!
应涛心中激荡,听着郑华的话,应涛就有郁闷矛盾了,这埋怨的早了啊,这真算得上是恩人了啊,毕竟没有武小富,他们还真可能没有这么多进入一附院的名额。
再次来到诊室,应涛也是有些扭捏。
“富哥,病人我看了,确实是颅脑骨折,状态不错。”
武小富看了郑华一眼,这家伙说什么了啊,洗脑了这是给应涛,这么客气!
不过这都不重要,“看了就好,科里有床吧,收上去吧。”
啊!
应涛有些犹豫,这韩主任不让他收病人啊。
“没床?”
“有。”
刚上临床,小伙子可不习惯说谎,当即便是回答道,武小富点了点头,“有床就好,行了,我点了,一会儿让病人上去找你去。”
啊!
应涛有些懵逼,他答应了吗?
直到走出急诊科,应涛都是有些懵逼,他怎么就又收了一个啊。
病人收好之后,正好韩主任回来。
迎着韩主任的目光,应涛的心不由得砰砰直跳起来。
“主任,我又收了个病人。”
“啥?”
什么能走能动。
他当时听着就感觉不对劲儿,这入科之后,病历还没问完呢,就直接给倒下了,他脚都不敢歇,就往手术室送,这种病人,怎么能直接往上收呢,这不是给他增加工作量呢嘛,按照以往的惯例,这都是要先在急诊待着的。
神外的工作也紧张啊,这术前的流程,能让急诊做的,神外揽什么啊。
这次倒好,让个愣头青,直接收上来了。
最重要的是,要是在急诊走流程会诊,出了事情,那责任就是一人一半,如今直接收上来了,那就都是神外的责任了,他能不气吗,他倒是要看看今天是谁值得班,只要不是段豪值班,他都得好好的说一说,不然的话,后面的工作还能好做啊。
郑华听着电话另一边的声音,终于明白武小富说的可能要受些委屈是什么意思了。
合着急诊科和各科室的关系这么野啊。
不过武小富是按章办事,郑华可不觉得武小富处理的有什么问题,这怕是各科室都被惯坏了吧,想到这里,郑华还不由得赞了武小富一声,牛杯啊,这刚刚入职,就开始整顿职场了,不愧是他的富哥啊。
反正就是电话里说几句而已,又不少块儿肉,想明白之后,郑华就只管将电话拿远,任由韩主任发挥了。
他知道,急诊流程正确,不管怎么说,都是能够站得住脚的,韩主任也就是能够痛快痛快嘴了,其他什么用处都没有。
韩主任也是说累了,听着电话那边,竟然连声音都没有了,还以为是被自己给喷懵逼了呢,心中也是满意了几分,有这么几分钟的教育,急诊科下次怎么都不敢乱来了吧。
“韩主任,手术室准备好了,让您下去。”
“好的,我知道了。”
听到护士喊,韩主任也是应了一声,“对了,你是谁啊,我不记得急诊有你啊?新来的吧!”
郑华顿时翻了个白眼,终于想起来问他是谁了啊。
“韩主任,我是这两天新来的,今天我只是二线。”
“二线!二线你接什么电话啊,浪费我唾沫,你。”
“韩主任,又催了。”
“知道了,这就来。”
没办法,还是手术重要,韩主任直接挂了电话,往手术室赶。
不忿归不忿,这手术还是要做的,病人也是要负责到底的,谁让他就是吃着碗饭的呢。
诊室里。
武小富看到郑华进来,也是笑了笑,“挂了?”
郑华咧了咧嘴,“我估计韩主任是说累了,富哥,我可是从始至终都没把你供出来啊,不过,我们急诊的工作,一直都这么难吗?”
这分明就是受欺负啊,本来就是神外的病人,凭什么不能往上收,要是没床也就算了,如今有床还不让收,这不就是明着占急诊的便宜吗?术前都在急诊做了,还让急诊共担责任,完事儿手术成功,术前的费用可不计在急诊,而是都算在住院里了,这就相当于是让急诊白干活儿啊。
摇了摇头,“这才哪到哪啊,都是兄弟科室,关系肯定是都不错的,但是亲兄弟也得明算账啊,所以这斗智斗勇的事情,那就肯定也是时常发生了,你以后习惯就好了。”
武小富让郑华接电话,倒也不是让郑华替他挨骂去了,只不过有个缓冲而已。
急诊科流程正确,郑华也不是一线,做什么和他也没关系,听听也无所谓,就当是节目了,但是武小富就不一样了,韩主任要是这么说,他就得好好的掰扯掰扯了,但是这么以来,可就不利于兄弟科室关系了,所以,只能这么办了。
“武医生,车祸病人。”
就在这个时候,护士过来通知,武小富点了点头。
车祸病人都是要提前通知的,这代表有救护车要回来了,给医生一个心理准备而已,武小富也不在意,继续看病人。
没多久,护士和家属推着头上血呼啦擦的患者进来。
急诊门诊虽然也按号来,但也都是对于轻症而言的,像是这种车祸后,看着比较严重的,该插队就要插队了。
武小富起身戴着外科检查手套,看了一眼。
患者是骑电动车被撞出去的,因为没戴头盔,所以落地的时候,整个左半边头都是直接撞在了地上,听肇事司机的说法,也算是幸运的,落地之后,后面的车险险的刹住了,不然的话,他这主责说不定就有人给平摊了。
当然了,患者还有没有命来医院就不一定了。
“这里疼吗?”
“不疼。”
“这里呢?”
“也不疼。”
“来,抬抬手,对,来抵抗我。”
“来,抬抬脚,对,来抵抗我。”
……
武小富检查着患者的四肢和胸腹部,还不错,肌力、神经反射都正常,也没有骨折,胸腹腔也没有损伤,看来损伤就只是在头部了,看着患者左半边头颅,头皮大面积挫伤,头发已经是自然清理了,小血管都破了,血液顺着脸部留下来,看起来当真是恐怖。
肇事司机估计也是被患者这个样子给吓到了。
颅骨骨折,头皮裂伤,颅脑内大概率是没有其他附加损伤的。
“看,这是几?”
“一。”
“来,跟着我的手指头走啊。”
视力也正常,意识清醒,对答如流,大概率就只是外伤了,当然了,也不排除延迟性损伤,具体的还是要拍片子看一下的。
血压心率心电图什么的,救护车上就拉了,稍快,稍长,倒也是正常的。
谁碰上这事情,心跳和血压还能稳住,那绝对也是个神人了。
“颅脑ct,抽个血,凝血酶也要看看。”
啪啪啪!
郑华快速开着片子,别看这小子手胖,但是动作起来,还是很利索的。
既然都看了除了颅脑,其他地方都没事儿了,武小富也就不浪费钱,不浪费医疗资源继续给他全套检查了,心中暗赞自己太好了,毕竟这车祸患者,都是走保险,该查查就是了,这全套检查下来,他这光算检查费,奖金核算的时候,就能收不少。
不过,真没必要,倒不是为保险省钱,而是不想增加影像科同事的工作量,浪费医疗资源。
一附院的这些机器,几乎每天都是超负荷运转,迟早都得被用废了。
抽血是为了看有没有醉酒的情况,炎性指标有没有高,凝血酶则是为了看患者消化道有没有应激性反应,这是很常见的,有人明明消化道没受伤,但是因为猝然受激,胃肠道过分痉挛,就会出现一些应激性反应。
溃疡、出血、糜烂都是有可能的。
尤其是胰腺要是来个大招,武小富可能就得搁在这里,所以为了保险起见,查一个谁都放心。
患者离开,武小富不由得摇了摇头。
这头盔还是要带的,要是患者戴上头盔,说不定,这颅脑都不带受伤的。
ct出来,武小富也是笑了,就是个颅脑骨折,这不还是神外的病嘛。
“喂,神外嘛?这里是急诊科。”
神经外科,接电话的小伙子,听到武小富的声音,不由得心底一颤,来了,来了,又是他。
他因为收了那个病人,刚才可是被韩主任一顿教训,连上手术的机会都没有,只能留守病房,如今倒好,武小富的声音又出现了,对武小富还是有些埋怨的。
但是武小富可是老师,他这刚来的,即使是埋怨,也只能往心里咽,论资排辈在医院里还是很严重的,他这刚来,可不想给人一个桀骜不驯,不敬前辈的印象。
“神外科。”
咦!
武小富更乐了,熟人啊,武小富还以为这个收了病人,韩主任肯定不能让他继续接电话了,如今倒好,竟然还留在病房里。
殊不知在韩主任的理解里,这都被他教训了一顿了,怎么的都得长记性了,肯定是不敢再收了啊。
“是你啊,那就好说了,颅骨骨折的。”
“不收。”
“不着急收,我请会诊了,你来看一眼,收不收再说。”
啊!
电话那边,也是一阵懵逼,不收了?心里松气的同时,也是有些羞恼,这怎么就这么不淡定呢啊,人家也没说是什么情况呢,这就沉不住气说不收了,不会让急诊科笑话吧,他只感觉今天明明只接了两个电话,却是整个工作日都灰暗了。
挂了电话,环顾四周,科里就剩下他了,韩主任去做手术,说是有事情,给熊主任打电话,熊主任备班,但是这总不能让熊主任来,就去会个诊吧。
算了,还是他先去看一眼吧,要是搞不定,再请熊主任来。
想到这里,便是直接奔急诊来了。
“富哥,不让神外收了?”
摇了摇头,“肯定得让神外收啊,我们又不做颅脑骨折的,更何况,有没有脑震荡什么的,还不知道的,得神外具体去查,不过,这个病人不想硬脑膜外出血那个,这个基本没什么生命危险,所以不用急,放着让其会个诊再收也行。
最重要的是,伱觉得现在神外还会直接收吗?”
摇了摇头,郑华头和拨浪鼓一样,都那样了,还收什么啊,能来看一眼就不错了。
“那不就对了嘛,我得让神外看看,我们这都是实打实的说话,根本没水分的,我说只是颅脑骨折,状态稳定,他们肯定不信,这来了一看,哎,发现还真就是颅脑骨折,状态稳定,这么一看,显得我多真诚,以后再让他们收病人,他们是不是得给个面子。
其实上面那个,我们也没撒谎啊,就是能走能动的,谁知道去了神外就那样了。”
啊!这样啊!
郑华忽然发现,这急诊科,真就不只是看病那么简单,还得看人啊。
学问太大了,郑华本以为武小富是技术超前,如今发现,不仅是技术达到了主任级别,分明这意识,这处理问题的能力,也是只高不低啊。
“是谁叫了神外会诊啊?”
神外的小伙子很快就来了,武小富和郑华正扒拉饭呢,看向来人,不错,小伙子挺精神。
“郑华,你先带他去看病人。”
应涛这才是发现,这急诊今天的一线,竟然也是个小年轻,这有自己大吗?他对武小富的声音还是很熟悉的,本来以为只是声音年轻,不想人也这么年轻。
应涛不看节目,可不知道武小富的来历,此时只感觉自己很没出息,这分明也是个住院医啊,哪是什么老师,他怎么电话里就不敢怼他两句啊。
“走吧,哥们儿。”
情绪上来了,应涛对郑华也没什么好气。
郑华脾气好,也不计较,带着应涛来到病房,应涛也是郑华他们这批进来的,小伙子刚入职,心也细,查了体,看了检查,发现还真就是个单纯的颅脑骨折,病人的状态,就像是武小富说的那样,真的不错。
应涛也是松了口气,不是棘手的病人就好啊,收不收另说,最起码不用请熊主任过来了。
离开病房。
“郑华,你那个上级医生是谁啊?看着不比我们长多少啊。”
应涛和郑华都是一批进来,入科培训都是一起做的,自然是认识的,如今看着武小富没骗他,也是消了几分气,顺势问道。
郑华闻言眉头一挑。
“武小富,富哥啊,你没听过?咱们这次能够进入一附院,可都多亏了富哥他们了,医路offer那个节目,富哥就是第一留院的啊,什么比我们长多少,人家根本就没有我们大好不好,但是你可别看富哥年轻就小瞧。
富哥昨天还带着我做了肝癌切除呢,这手艺,主治都比不上,要不然,你以为富哥凭什么住院医就坐诊开始值大班了啊。”
哈!他就是那个武小富!
应涛心中激荡,听着郑华的话,应涛就有郁闷矛盾了,这埋怨的早了啊,这真算得上是恩人了啊,毕竟没有武小富,他们还真可能没有这么多进入一附院的名额。
再次来到诊室,应涛也是有些扭捏。
“富哥,病人我看了,确实是颅脑骨折,状态不错。”
武小富看了郑华一眼,这家伙说什么了啊,洗脑了这是给应涛,这么客气!
不过这都不重要,“看了就好,科里有床吧,收上去吧。”
啊!
应涛有些犹豫,这韩主任不让他收病人啊。
“没床?”
“有。”
刚上临床,小伙子可不习惯说谎,当即便是回答道,武小富点了点头,“有床就好,行了,我点了,一会儿让病人上去找你去。”
啊!
应涛有些懵逼,他答应了吗?
直到走出急诊科,应涛都是有些懵逼,他怎么就又收了一个啊。
病人收好之后,正好韩主任回来。
迎着韩主任的目光,应涛的心不由得砰砰直跳起来。
“主任,我又收了个病人。”
“啥?”
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