第108章 最后一台(求订阅)
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第108章 最后一台(求订阅)
四月二十八日,周岩青正处于“半休假”状态——
科室里安排的骨科答辩时间是5月18日,周岩青已经完成了两次预答辩,均未发现有纰漏。
与宁祝一起做的临床课题的数据收集已经处于收尾阶段,等数据处理完成即可开始数据分析,开始写论文。
5月10日,是住院医师规范化培训结业考核的操作考试时间,周岩青只需要等。
周岩青目前唯一需要做的事情就是,好好休息,看看文献,找一下自己在博士期间,需要完成骨肉瘤基础科研的哪个通路方向。
周岩青坐在宿舍的黄漆木椅上,右手拿鼠标往下翻滚着文献时,左手前的手机震动了一下。
周岩青拿起一看:【中国邮政】请凭4-131001到土特产店领取运单尾号0003包裹,详询132xxx……
看完,周岩青的双眉立刻舒展而开,顾不得还没看完的文献,直接拉开凳子就往外跑。
不出意外的话,这是第二份博士入学录取通知书。
第一份通知书是三月十七号到达衡市,放在了宿舍旁的邮政快递放置点,周岩青是四月二号取的,在老家拆开,让父母高兴了半夜都没睡着。
按照他们的意思,复大不仅是顶级高校,老牌985,而且还是博士录取通知书,应属于双喜临门。
不出意外的话,这一份应该是中南大学的。
周岩青取到件后,果然发现是从中南大学研究生院发来的邮件。
硬皮外科,包装得整整齐齐。
周岩青并未就地打开,拿了就小跑进了宿舍里,先洗了个手打算拆件的时候,没想到手机就不合时宜地打了进来。
显示是李钟大哥:“钟哥,吃中饭了没?”
时间已经走到了十一点三十七分,接近午饭点。
“岩青,现在在忙么?不忙的话,方不方便来一趟手术室救个急啊。”
“今天龚主任下乡手术去了,陶玉斌主任也被带了去!”
“来了一个断掌,我和泽光大哥看了又看,还是觉得有点难办……”
“刚打了龚主任电话,龚主任的意思是问问你有没有空,你没空的话,就让我叫董主任。”李钟的声音变得格外谨慎。
周岩青闻言,只得把邮件一收。
回道:“我这就来,钟哥。不过,我可不可以先去吃个饭啊?”
周岩青笑问。
一台断掌再植手术,至少也需要五六个小时,甚至更长。如果时间允许,周岩青不想空着肚子。
“当然可以啊,我和光哥两人准备上台,你要不先来手术室的误餐室吃,等手术完了,我再请伱吃?”李钟又谨慎建议。
“好,钟哥,那你等我一会儿啊,我吃饭很快的。”得到允许的周岩青,便马上赶赴向了‘免费’吃饭的误餐室。
打完了饭盘后,周岩青一边细嚼慢咽,一边详细地打量着最近半个月都没怎么变动过的面板——
【外科理论:外科学(专精1/5)、骨科学(专精2/5)、手外科(专精3/5)、内科学(熟练1/3)……】
比起半年前,周岩青目前的理论只能用非常扎实来形容。
这个年纪,大外科的理论水平到了专精,骨科和手外科都往专家级在靠。
理论的提升速度非常非常慢的,理论想要推进到专家级,难度比外科基础操作的难度还要高。
【外科诊断学:x线阅片术(专精2/5)、ct阅片术(专精2/5)、核磁阅片术(专精2/5)、医学基础查体(专精1/5)、医学检查判读(熟练2/3)、医学检验学判读(熟练2/3)】
诊断学方面,创伤外科出身的周岩青,提升最快的当然是x线、ct、核磁阅片三大块。
医学基础查体虽然也有提升,但速度没那么快。
后续的医学检查判读和医学检验学判读,就实在没有那么多精力和时间去经营了,周岩青纯粹就是靠着勋章把经验值提升起来。
人的精力都是有限的,钢要用在刀刃上,周岩青没有理由在自己的本行基本功都没扎实的情况下,再去走‘偏僻’小路。
【外科基础操作:缝合术(专家11/15)、切开术(专家1/15)、打结术(专家1/15)、清创术(专精4/5)、止血术(专精3/5)、穿刺术(专精1/5)】
从十二月末到三月末,周岩青耗费了三个月时间,也只激活了一次专精技能堂的被动效果,给缝合术增加了一点经验值,除此之外,最为核心的缝合术,再无精进。
切开术是提升非常快的,周岩青表态自己要读博湘雅医院后,宁祝住院总分了很多门诊小手术给周岩青练习切开术,再加上练功房也给周岩青开放了免费练习老鼠和猪肉的权限!
周岩青的切开术得到了飙升,三个月时间,通过勋章和精品技能堂,直接将切开术从专精飞跃到了专家级。
以至于,周岩青从湘雅医院回来时,宁祝都不敢说周岩青的切开术菜了。
现在,周岩青纵向对比后发现。
如果真的要将专精技能与职称对应,在衡大附一,专精是主治到副主任医师级常见的熟练度。专家是主任医师级常见的熟练度。
是常见,而非必然。
地级市医院的主治和副教授的熟练度汇聚在了周岩青的身上,周岩青的缝合术还高得离谱,这样汇聚后的综合能力体现,是真的会让人怀疑人生的。
……
【手外科专科基础操作:皮瓣缝合术(专精4/5)、肌腱缝合术(专家2/15)、神经缝合术(专精4/5)、血管缝合术(专家1/15)……】
【手外科专科技能:tang法肌腱缝合术(专家1/15)、kessler缝合术(专家1/15)、断肢再植术/断指再植术(专精4/5)……】
这两项技能的厉害之处,周岩青都不想再去细细琢磨了,周岩青非常确定一件事,那就是如果自己现在留院衡大附一的话。
最多三十岁左右,自己就可以带着龚毅做手术了,现在的自己专科技能的综合实力,绝对不亚于陶玉斌副主任医师。
是从理论到基本功到专科基础操作,再到专科操作,每一个方面,都是如此。
如果要论起神经缝合术的话,陶玉斌副主任医师在周岩青的面前也是个弟弟。
不过,经过周岩青的仔细衡量,周岩青目前也不是‘无敌’状态。
专家级的层次有15点经验值,谭中玉教授目前处于13/14/15左右,还是可以‘压着’自己打的。
之所以有这样的感受,是周岩青略‘膨胀’后,就被谭中玉教授拉到了练功房里拉练教训过!
……
周岩青来到手术室后,李钟和田泽光二人老老实实规规矩矩地在做断掌骨固定,除此外,没有任何的僭越。
田泽光也就只能勉强地缝合一下血管,他连常规上台的机会都没有,李钟就更不用说了,现在连肌腱缝合,都还没有特别熟练,只能说缝出来可以看,也可以用,勉强达到了最低的标准。
周岩青洗手穿衣后,戴无菌手套时,田泽光看了一眼全麻的病人,确定对方被全麻后,问:“岩青,这样残端,你可以处理吧?我们不敢贸然修整。”周岩青不是龚毅,如果是龚毅来接台,他们知道龚毅的强大掌控力,只要他们不“发疯”,可以提前练手做一做清创术。
即便是没做好,龚毅也可以将手术进行修正。
田泽光与李钟二人则是给了周岩青最大的尊敬,本本分分地把所有的操作都留了下来,就怕周岩青不能给他们兜底,哪里搞坏了三个人干瞪眼。
“可以的光哥,我们等会儿一起搞吧!~”周岩青对这样的断掌处理起来,还是颇有经验的。
周岩青一靠近台旁,就非常熟练地接管了整台手术,从清创到骨折断端的处理开始。
断掌属于是锐器伤,比碾压伤和不规则伤口清创要容易得多。
周岩青快速地把清创做完之后,时间竟然才来到了一点整,相当于周岩青只用了三十分钟时间,就已经做好了修整态,这比田泽光等人预计的时间要少。
“岩青,搞这么快,不会有问题吧?要不我们慢一点,又不赶时间。”田泽光揣了揣胖胖的肚子,打断了周岩青的节奏。
“好的,那我们就慢一点点。”周岩青自信一笑。
而后,田泽光和李钟两人发现周岩青就最多慢了头发丝那么一点点。
肌肉缝合、肌腱缝合以及腱膜的缝合速度,依旧很快!
田泽光:“……”
李钟:“……”
有一种被羞辱但又无可奈何的感觉。
地级市医院就是这样,你行你上,不行别逼逼,不像更高级的教学医院,一个科室里,甚至一个组里,能做同种手术的人一大堆,大家只能是排着队来。
两人不敢打扰周岩青,可在周岩青完成肌肉和肌腱缝合打算吻合血管时,田泽光才用镊子敲了敲装器械的弯盘。
一阵阵刺耳的哒哒哒声再一次打乱了周岩青的思绪,周岩青微偏头,满脸带惑:“光哥,有问题吗?”
“慢一点,慢一点,不着急,没催你!”田泽光依旧是非常谨慎和保守。
“岩青,你不能飘了啊?”
这一句话再压出来,周岩青终于会意。
这台手术是田泽光的主责,术后有任何问题,都得他来负责,所以,自己还是再缓一缓手术节奏吧。
然则,田泽光与李钟二人还是发现周岩青缝合血管的速度很快,至少比龚毅主任都还快。
“咳~咳!”田泽光蛋疼地咳嗽了一声。
“光哥,我已经很慢很慢了啊,基本上都是放慢了一半的速度,还再慢吗?再慢都感觉不顺手了。”周岩青说。
一个成熟的打字员,你可以让他稍微加快或者减慢百分之十的速度,你再让他一分钟只打出十几二十个字,真的有点为难他。
可能他还没到控制自己的快本能的火候。
一旦质量提起来了,就降不下去,一旦速度提起来了,也慢不下去。
周岩青的眼神真挚,语气恳切。
双眼仿佛都在说,我真没装逼光哥。
“行行行,你按照你的节奏来。”田泽光一挥手。
周岩青操作则像只发狂的兔子一样,咻咻咻,咻咻咻起来。
本来周岩青自己都预计至少需要六个小时才能结束的断掌再植,竟然在三个小时四十分,就走向了皮肤缝合。
周岩青都没让田泽光与李钟当助手测血运,而是自己认清楚了身份,自己亲自来。
确定无误后,才转头问:“光哥,钟哥,这皮肤缝合,你们想缝吗?”
潜意思就是,皮肤缝合属于‘较为’低级的活儿,你们不乐意缝,我就还来。
你们要是愿意的话,多少让你们有点参与感。
这是没办法的事情。
两人的职称都很高,平时手术,小操作都是他们赏赐下来的。周岩青与他们相处,必然是要谨慎的。
并不是说一定要论资排辈,主要是这两位大哥对之前的自己多有“照顾”,自己吃饱了不能摔桌子砸碗啊。
“缝!~”李钟咬着牙说。
周岩青这才退居二线,开始拿着线剪老老实实地给李钟剪线,心情有一种说不出的畅快。
四月份到现在,二十八天,一台手术都没做过。
这对于如今满腹‘手术技术’的周岩青而言,简直就像是在渡劫。
有了一定手术技术的外科医生,都有一个手痒的臭毛病。
一两天不做手术,美滋滋。
三四天不做手术,闲庭信步。
但要一个星期甚至半个月不做手术,手就会像长了疮一样,就像是抽习惯了烟的人半天不抽烟的那种状态。
那叫一个磨人,比身边有一个妖精还要磨人。
周岩青也不能主动提出要来临床啊,自己的住培都结束了,你还有什么说法回到临床呢?就单纯‘手痒’?
住院医师规范化培训固然是‘牛马生涯’,但你的牛马生涯换来的就是给病人操作的机会。
你想来临床学习就学习,想给病人操作就操作,上级就必须给你兜底啊?
忍着吧!
……
周岩青思绪飘荡之际,李钟再一次的咬牙声刺入双耳,乱了心绪:“我不缝了,岩青,还是你来吧,我还没做好心理准备。”
周岩青和田泽光都一愣,但周岩青马上反应了过来,赶紧接过持针器。
周岩青特别理解李钟的心情。
如果——
自己的师弟韩东亮或者是范子为,或者是赵圭,突然一下子蹦到自己面前,让自己给他做助手,各方面的技术都碾压自己,周岩青也需要调整下自己的心态。
现在当坏人的是周岩青,周岩青就颇为坦然了。
不过周岩青也清楚,这可能是自己学生生涯在衡大附一的最后一次操作,最后一台手术。
(本章完)
四月二十八日,周岩青正处于“半休假”状态——
科室里安排的骨科答辩时间是5月18日,周岩青已经完成了两次预答辩,均未发现有纰漏。
与宁祝一起做的临床课题的数据收集已经处于收尾阶段,等数据处理完成即可开始数据分析,开始写论文。
5月10日,是住院医师规范化培训结业考核的操作考试时间,周岩青只需要等。
周岩青目前唯一需要做的事情就是,好好休息,看看文献,找一下自己在博士期间,需要完成骨肉瘤基础科研的哪个通路方向。
周岩青坐在宿舍的黄漆木椅上,右手拿鼠标往下翻滚着文献时,左手前的手机震动了一下。
周岩青拿起一看:【中国邮政】请凭4-131001到土特产店领取运单尾号0003包裹,详询132xxx……
看完,周岩青的双眉立刻舒展而开,顾不得还没看完的文献,直接拉开凳子就往外跑。
不出意外的话,这是第二份博士入学录取通知书。
第一份通知书是三月十七号到达衡市,放在了宿舍旁的邮政快递放置点,周岩青是四月二号取的,在老家拆开,让父母高兴了半夜都没睡着。
按照他们的意思,复大不仅是顶级高校,老牌985,而且还是博士录取通知书,应属于双喜临门。
不出意外的话,这一份应该是中南大学的。
周岩青取到件后,果然发现是从中南大学研究生院发来的邮件。
硬皮外科,包装得整整齐齐。
周岩青并未就地打开,拿了就小跑进了宿舍里,先洗了个手打算拆件的时候,没想到手机就不合时宜地打了进来。
显示是李钟大哥:“钟哥,吃中饭了没?”
时间已经走到了十一点三十七分,接近午饭点。
“岩青,现在在忙么?不忙的话,方不方便来一趟手术室救个急啊。”
“今天龚主任下乡手术去了,陶玉斌主任也被带了去!”
“来了一个断掌,我和泽光大哥看了又看,还是觉得有点难办……”
“刚打了龚主任电话,龚主任的意思是问问你有没有空,你没空的话,就让我叫董主任。”李钟的声音变得格外谨慎。
周岩青闻言,只得把邮件一收。
回道:“我这就来,钟哥。不过,我可不可以先去吃个饭啊?”
周岩青笑问。
一台断掌再植手术,至少也需要五六个小时,甚至更长。如果时间允许,周岩青不想空着肚子。
“当然可以啊,我和光哥两人准备上台,你要不先来手术室的误餐室吃,等手术完了,我再请伱吃?”李钟又谨慎建议。
“好,钟哥,那你等我一会儿啊,我吃饭很快的。”得到允许的周岩青,便马上赶赴向了‘免费’吃饭的误餐室。
打完了饭盘后,周岩青一边细嚼慢咽,一边详细地打量着最近半个月都没怎么变动过的面板——
【外科理论:外科学(专精1/5)、骨科学(专精2/5)、手外科(专精3/5)、内科学(熟练1/3)……】
比起半年前,周岩青目前的理论只能用非常扎实来形容。
这个年纪,大外科的理论水平到了专精,骨科和手外科都往专家级在靠。
理论的提升速度非常非常慢的,理论想要推进到专家级,难度比外科基础操作的难度还要高。
【外科诊断学:x线阅片术(专精2/5)、ct阅片术(专精2/5)、核磁阅片术(专精2/5)、医学基础查体(专精1/5)、医学检查判读(熟练2/3)、医学检验学判读(熟练2/3)】
诊断学方面,创伤外科出身的周岩青,提升最快的当然是x线、ct、核磁阅片三大块。
医学基础查体虽然也有提升,但速度没那么快。
后续的医学检查判读和医学检验学判读,就实在没有那么多精力和时间去经营了,周岩青纯粹就是靠着勋章把经验值提升起来。
人的精力都是有限的,钢要用在刀刃上,周岩青没有理由在自己的本行基本功都没扎实的情况下,再去走‘偏僻’小路。
【外科基础操作:缝合术(专家11/15)、切开术(专家1/15)、打结术(专家1/15)、清创术(专精4/5)、止血术(专精3/5)、穿刺术(专精1/5)】
从十二月末到三月末,周岩青耗费了三个月时间,也只激活了一次专精技能堂的被动效果,给缝合术增加了一点经验值,除此之外,最为核心的缝合术,再无精进。
切开术是提升非常快的,周岩青表态自己要读博湘雅医院后,宁祝住院总分了很多门诊小手术给周岩青练习切开术,再加上练功房也给周岩青开放了免费练习老鼠和猪肉的权限!
周岩青的切开术得到了飙升,三个月时间,通过勋章和精品技能堂,直接将切开术从专精飞跃到了专家级。
以至于,周岩青从湘雅医院回来时,宁祝都不敢说周岩青的切开术菜了。
现在,周岩青纵向对比后发现。
如果真的要将专精技能与职称对应,在衡大附一,专精是主治到副主任医师级常见的熟练度。专家是主任医师级常见的熟练度。
是常见,而非必然。
地级市医院的主治和副教授的熟练度汇聚在了周岩青的身上,周岩青的缝合术还高得离谱,这样汇聚后的综合能力体现,是真的会让人怀疑人生的。
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【手外科专科基础操作:皮瓣缝合术(专精4/5)、肌腱缝合术(专家2/15)、神经缝合术(专精4/5)、血管缝合术(专家1/15)……】
【手外科专科技能:tang法肌腱缝合术(专家1/15)、kessler缝合术(专家1/15)、断肢再植术/断指再植术(专精4/5)……】
这两项技能的厉害之处,周岩青都不想再去细细琢磨了,周岩青非常确定一件事,那就是如果自己现在留院衡大附一的话。
最多三十岁左右,自己就可以带着龚毅做手术了,现在的自己专科技能的综合实力,绝对不亚于陶玉斌副主任医师。
是从理论到基本功到专科基础操作,再到专科操作,每一个方面,都是如此。
如果要论起神经缝合术的话,陶玉斌副主任医师在周岩青的面前也是个弟弟。
不过,经过周岩青的仔细衡量,周岩青目前也不是‘无敌’状态。
专家级的层次有15点经验值,谭中玉教授目前处于13/14/15左右,还是可以‘压着’自己打的。
之所以有这样的感受,是周岩青略‘膨胀’后,就被谭中玉教授拉到了练功房里拉练教训过!
……
周岩青来到手术室后,李钟和田泽光二人老老实实规规矩矩地在做断掌骨固定,除此外,没有任何的僭越。
田泽光也就只能勉强地缝合一下血管,他连常规上台的机会都没有,李钟就更不用说了,现在连肌腱缝合,都还没有特别熟练,只能说缝出来可以看,也可以用,勉强达到了最低的标准。
周岩青洗手穿衣后,戴无菌手套时,田泽光看了一眼全麻的病人,确定对方被全麻后,问:“岩青,这样残端,你可以处理吧?我们不敢贸然修整。”周岩青不是龚毅,如果是龚毅来接台,他们知道龚毅的强大掌控力,只要他们不“发疯”,可以提前练手做一做清创术。
即便是没做好,龚毅也可以将手术进行修正。
田泽光与李钟二人则是给了周岩青最大的尊敬,本本分分地把所有的操作都留了下来,就怕周岩青不能给他们兜底,哪里搞坏了三个人干瞪眼。
“可以的光哥,我们等会儿一起搞吧!~”周岩青对这样的断掌处理起来,还是颇有经验的。
周岩青一靠近台旁,就非常熟练地接管了整台手术,从清创到骨折断端的处理开始。
断掌属于是锐器伤,比碾压伤和不规则伤口清创要容易得多。
周岩青快速地把清创做完之后,时间竟然才来到了一点整,相当于周岩青只用了三十分钟时间,就已经做好了修整态,这比田泽光等人预计的时间要少。
“岩青,搞这么快,不会有问题吧?要不我们慢一点,又不赶时间。”田泽光揣了揣胖胖的肚子,打断了周岩青的节奏。
“好的,那我们就慢一点点。”周岩青自信一笑。
而后,田泽光和李钟两人发现周岩青就最多慢了头发丝那么一点点。
肌肉缝合、肌腱缝合以及腱膜的缝合速度,依旧很快!
田泽光:“……”
李钟:“……”
有一种被羞辱但又无可奈何的感觉。
地级市医院就是这样,你行你上,不行别逼逼,不像更高级的教学医院,一个科室里,甚至一个组里,能做同种手术的人一大堆,大家只能是排着队来。
两人不敢打扰周岩青,可在周岩青完成肌肉和肌腱缝合打算吻合血管时,田泽光才用镊子敲了敲装器械的弯盘。
一阵阵刺耳的哒哒哒声再一次打乱了周岩青的思绪,周岩青微偏头,满脸带惑:“光哥,有问题吗?”
“慢一点,慢一点,不着急,没催你!”田泽光依旧是非常谨慎和保守。
“岩青,你不能飘了啊?”
这一句话再压出来,周岩青终于会意。
这台手术是田泽光的主责,术后有任何问题,都得他来负责,所以,自己还是再缓一缓手术节奏吧。
然则,田泽光与李钟二人还是发现周岩青缝合血管的速度很快,至少比龚毅主任都还快。
“咳~咳!”田泽光蛋疼地咳嗽了一声。
“光哥,我已经很慢很慢了啊,基本上都是放慢了一半的速度,还再慢吗?再慢都感觉不顺手了。”周岩青说。
一个成熟的打字员,你可以让他稍微加快或者减慢百分之十的速度,你再让他一分钟只打出十几二十个字,真的有点为难他。
可能他还没到控制自己的快本能的火候。
一旦质量提起来了,就降不下去,一旦速度提起来了,也慢不下去。
周岩青的眼神真挚,语气恳切。
双眼仿佛都在说,我真没装逼光哥。
“行行行,你按照你的节奏来。”田泽光一挥手。
周岩青操作则像只发狂的兔子一样,咻咻咻,咻咻咻起来。
本来周岩青自己都预计至少需要六个小时才能结束的断掌再植,竟然在三个小时四十分,就走向了皮肤缝合。
周岩青都没让田泽光与李钟当助手测血运,而是自己认清楚了身份,自己亲自来。
确定无误后,才转头问:“光哥,钟哥,这皮肤缝合,你们想缝吗?”
潜意思就是,皮肤缝合属于‘较为’低级的活儿,你们不乐意缝,我就还来。
你们要是愿意的话,多少让你们有点参与感。
这是没办法的事情。
两人的职称都很高,平时手术,小操作都是他们赏赐下来的。周岩青与他们相处,必然是要谨慎的。
并不是说一定要论资排辈,主要是这两位大哥对之前的自己多有“照顾”,自己吃饱了不能摔桌子砸碗啊。
“缝!~”李钟咬着牙说。
周岩青这才退居二线,开始拿着线剪老老实实地给李钟剪线,心情有一种说不出的畅快。
四月份到现在,二十八天,一台手术都没做过。
这对于如今满腹‘手术技术’的周岩青而言,简直就像是在渡劫。
有了一定手术技术的外科医生,都有一个手痒的臭毛病。
一两天不做手术,美滋滋。
三四天不做手术,闲庭信步。
但要一个星期甚至半个月不做手术,手就会像长了疮一样,就像是抽习惯了烟的人半天不抽烟的那种状态。
那叫一个磨人,比身边有一个妖精还要磨人。
周岩青也不能主动提出要来临床啊,自己的住培都结束了,你还有什么说法回到临床呢?就单纯‘手痒’?
住院医师规范化培训固然是‘牛马生涯’,但你的牛马生涯换来的就是给病人操作的机会。
你想来临床学习就学习,想给病人操作就操作,上级就必须给你兜底啊?
忍着吧!
……
周岩青思绪飘荡之际,李钟再一次的咬牙声刺入双耳,乱了心绪:“我不缝了,岩青,还是你来吧,我还没做好心理准备。”
周岩青和田泽光都一愣,但周岩青马上反应了过来,赶紧接过持针器。
周岩青特别理解李钟的心情。
如果——
自己的师弟韩东亮或者是范子为,或者是赵圭,突然一下子蹦到自己面前,让自己给他做助手,各方面的技术都碾压自己,周岩青也需要调整下自己的心态。
现在当坏人的是周岩青,周岩青就颇为坦然了。
不过周岩青也清楚,这可能是自己学生生涯在衡大附一的最后一次操作,最后一台手术。
(本章完)
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