第300章 技术壁垒（求订阅）

    第300章 技术壁垒（求订阅）
    林长红教授毕竟是周岩青的领导，他看周岩青的女朋友来陪着吃饭后不好打扰，周岩青在吃完之后，选择了先送陈瑜离开，而后就第一时间赶去了主任办公室里。
    周岩青轻轻敲响了门后，里面传来请进的声音。
    “林主任，杨教授，琴姐，国栋哥……”周岩青一一叫人。
    林长红教授应该是在组织组内学习会议，所以把关键的几个人都喊了过来。
    周岩青叫完人后还没坐下，神经外科的郑奇和心外科的兰卓志后一步也到了。
    见到人来得差不多了，林长红才闭合上了自己的笔记本，而后拉开了主任办公室里新装的投影仪，将电脑上的ppt投射到了墙壁上。
    文档的标题就格外醒目。
    多发伤是全球死亡和残疾的首要原因！~
    林长红看到所有人都坐下后，道：“我们组开个小会啊，主要是从宏观的角度来谈一谈，我们创伤中心的一些事情。”
    “多发伤的定义是指在同一伤因的打击下，人体同时或相继有两个或两个以上部位受到严重创伤的情况。因其“死亡率高、伤情严重、容易漏诊”等特点，在临床抢救中要格外注意三个死亡高峰！”
    “这个我之前就提过，但没有特别仔细地跟给你们说起这几个死亡高峰。”
    “第一个死亡高峰即事故出现几分钟之内！~”
    “根据人体解剖结构，多发伤中，四肢的损伤率最高，其次是路脑损伤，且颅脑损伤的死亡率相对最高。”
    “根据不完全统计，所有意外伤害死亡时间中，有百分之五十是即时死亡的。”
    “死亡原因主要为脑、脑干、高位脊髓的严重创伤或心脏主动脉等大血管撕裂、各种原因导致的窒息、大出血导致的休克、重要脏器的严重毁损等。”
    “也就是说，我们创伤中心，有机会抢救的患者，只有事发现场的百分之五十！”
    “这个数据是非常触目惊心的。”林长红摆出了一组又一组的数据，这个数据，周岩青等人都不知道从何得来。
    但没有人怀疑过林长红话里面的真实性。
    每个人的面色都变得严肃起来，也包括周岩青。
    医生也可以坦然地接受患者死在面前，但绝不会希望患者死亡。
    林长红一一扫过所有人的表情后，又道：“第一个死亡高峰，我们是没有办法临场处理的，因为没有任何人可以未卜先知，就地等候。”
    “所以，我们要重点讨论的是第二个死亡高峰。”
    “第二个死亡高峰是事故发生后的2个小时之内。这一时期的死亡原因主要为血气胸、肝脾破裂、骨盆及骨折等多发伤造成的大出血。”
    “这一时间又称为抢救的“黄金时间”，如抢救及时得当，大部分病人可免于死亡，而抢救方法则根据患者的情况而定，主要措施有迅速止血、解除气道阻塞、固定骨折处等。”
    “第三个死亡高峰出现在伤后数周。这个不在我们今天的探讨之列。”
    林长红接着又道：“我们医院创伤中心本月已发生的死亡病例，主要是以下几个方面。”
    “第一，蛛网膜下腔大出血，产生了脑疝和中枢坏死。”“这个是没办法的，我们只能尽量地去抢救，属于是当前绝对的技术壁垒。”
    “脑死亡发生的时间只需要五分钟……”
    “如果没有科学技术的突破，任何人都没有办法，我们湘雅医院的神经外科，已经是国内乃至世界的绝对第一梯队抢救和治疗水平。”
    “郑奇医生和宮振宇医生两人的技术也非常不错，可以处理好大部分常规的颅脑损伤，一些处理不了的，也不是教授来了就可以绝对处理得好的。”
    “其次，我们创伤中心这一次死亡的患者主要集中于这么几个方面。”
    “肝脏、脾脏实质器官的破裂。骨盆的粉碎性骨折并毁损伤。”
    “大动脉的损伤！~”
    “肝脾破裂与大动脉、骨盆的粉碎性骨折，其实严格说起来死亡原理很像，它们的黄金救治时间也就是十分钟内。”
    “如果耽搁了，即便是送来了我们这里，也不顶用，除非是现场直接止血，否则必死无疑，患者已经死在了转运途中。”
    “那么，我们要争取的，就是实质性器官的非毁损性质的损伤，比如说严重的创伤、挫伤。”
    “四肢、半骨盆、大腿部位、肩部的毁损伤。或者这种损伤并发多器官实质性损伤。”
    “就好比我们创伤中心本周的第六例死亡患者，其死亡前的诊断可细分为这么一些。”
    “右侧上臂的毁损伤，肱动脉破裂，脾破裂，肝脏爆裂，肠管损伤、双侧髂外动脉破裂。”
    “右侧大腿毁损伤，股动脉破裂，股静脉破裂性损伤……”
    “这个患者，入院之后，我们第一时间进行了抢救处理，完成了止血。”
    “但其实，还是太晚了。”
    “我们再仔细回顾一下这个病人的基本情况，可不可以找到一条更为科学的处理顺序呢？”
    “是不是大动脉的止血，一定要优先于四肢动脉的止血？这个是我们要探讨的重点之一，如果能够把这一点研究破了，那么我们创伤中心的失血性疾病的抢救流程，将会更加圆润，而且形成推广性的方案，广布给其他诸位同行。”林长红的语气平静，不紧不慢。
    并没有任何煽动性的诱惑，然而就是这样平铺直叙的语气，一上来就给所有人都镇住了。
    或许，黄亚琴也好，还是周岩青等人都只考虑如何将自己的技术变得更好的时候。
    林长红思考的角度，已经是变得如何让其他的同行技术变得更好，可以更好地针对和处理临床病种。
    对指南进行修正，对死亡率高的急诊创伤的诊疗顺序，进行总结、归纳、探索，形成方案，甚至去覆盖原有的指南。
    “杨教授，你是血管外科的，你说说你自己的看法？”林长红把问题丢出来后，就开始广纳意见，一点都不拖泥带水……
    (本章完)