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第四十六章 还是让许主任做吧

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    张静生选择忽略王阳,别人许主任都做了详细的查体,对于自己父亲的身体状态肯定要比王阳清楚。
    王阳说不定就是一个猜测,猜测可没有现实有说服力。
    “许主任,你可以做创伤比较小的腹腔镜手术吗?”
    张静生看向许主任。
    许主任比较赞同王阳的看法的,这是属于对患者的负责,选择最好的手术方式。
    但是许主任也不好直接说,只能点头道:“可是尝试一下,要是腔镜不行,只能转开腹了。”
    许主任也给自己留了一个后手,不然这个手术弄不好还会得罪张静生,到时候就是偷鸡不成蚀把米了。
    张静生鼻音嗯了一声,一脸忧心,看上去不怎么放心。
    “急诊手术室设备齐全吗?
    需不需要去普外科?”
    李院长问道。
    “设备齐全,最近做了不少的腔镜下胆囊切除手术。”
    肖主任回道。
    不过手术前,还需要验血,避免患者有术前禁忌。
    由于是特需患者,急诊检验结果很快回报,患者并没有术前禁忌,可以手术。
    许主任的助手开始准备术前交代,许主任则去换手术服准备上台。
    本来许主任是想让王阳跟着的,毕竟王阳最近做了高难度的胆囊手术,比如林淼舅舅的寄生虫梗阻性胆囊手术,这让许主任来,也是焦头烂额的,但是王阳却完美的做了下来。
    只是急诊科很快又来一个胆囊炎患者,是一名中年人,王阳带着他直接去做了检查。
    毕竟不能丢下别人患者不管,王阳也不会因为去观摩手术,而放弃了到手的技能点。
    查体温的时候,负责的护士发现患者的体温达到了38.5,高烧的程度,患者此时有些迷糊。
    而且患者上腹部压痛、反跳痛、略显肌紧张,墨菲氏征阳性,麦氏点压痛明显,反跳痛、略显肌紧张,移动性浊音阴性,双肾区无叩痛,血象中白细胞总数及中性粒细胞分类均增高。
    “带他去做b超。”
    王阳看着反馈回来的b超,胆囊上有明显的结石,而且胆囊肿大里面存有积液,胆囊壁增厚,右下腹有管状回声。
    “这患者才是我的大师晋级手术吧?”
    王阳看着光板上的显示,显示病患是急性胆囊炎合并急性阑尾炎。
    这台手术的难度在于,两个手术要合并为一。
    “通知家属,给家属做术前交代。”
    这个患者是必须要做手术的,否则问题就大发了,系统可不会给王阳一个简单的病人。
    “王医生,这名患者好像是一个人来的。”
    护士直接道。
    王阳连忙看向患者,患者虽然高烧加腹痛,但是意识还在。
    “医生,我这个病很严重吗?”
    患者带着颤音问道,声音中带着些许恐惧。
    “比较严重,但是通过手术可以治愈。”
    王阳道。
    “可以不做手术吗?”
    患者羞愧的低下头。
    王阳看着患者身上的衣服,虽然身上西装革履,但很明显也是在这座城市奋斗的一员,积蓄应该没有多少。
    囊中羞涩想要放弃手术的患者,实在太多了,数都数不过来,就连王阳自己都接触了不少。
    王阳摇头道:“不手术,一旦病情恶化,你花的钱会更多,可能是现在的十倍二十倍。”
    “而且,你这样子,你觉得你能安心的工作赚钱吗?
    没有一个好的身体,怎么去搏一个美好的未来。”
    患者眼中出现迷茫,他来桃市已经三年了,一直干的是房产中介,因为工作需求,所以他只能穿着西装。
    三年来,他在这个城市除了同事,举目无亲。
    一个人吃饭,一个人抽烟,一个人喝酒,生病了也只能一个人来医院。
    不过王阳的那番话,还是打动了他,其实他的病情已经持续很久了,真的很影响他的工作状态。
    其实今天还有顾客约了看房,但是今天他实在忍耐不住了,他觉得再拖下去,自己可能死在出租屋内。
    “医生,帮我做手术吧!”
    “李歌,给他做一下术前交代。”
    王阳说完,就前往手术室,刷手,换衣服,更换器械,开台,进入训练室。
    李歌很快回来给王阳反馈,患者因为不舒服,一整天都没进食,只是喝了少许的水。
    “准备手术吧!”
    王阳在他们准备的时候,自己准备进入训练室内。
    【系统提示:晋级任务期间,训练室不可使用。
    】王阳看到系统提示,整个人都傻了,晋级任务居然还封我的挂?
    不过,很快王阳就理解了,毕竟这是晋级任务,要是自己依靠训练室,系统还不如不发布任务。
    这场手术算是一场对自己真正的考验,既是考验自己的技术,又是考验自己的心理。
    以往的手术,王阳都是在训练室做到完美了,出来自然也能保持完美,可是现在的手术不同,是王阳接触的全新病情,阑尾炎和胆囊炎的结合。
    患者已经麻醉,送到了手术台上,王阳选择让路铭做自己助手,孟月依旧是自己的器械护士。
    “路铭,将患者取仰卧位,头高脚低15°,右侧抬高15°,常规消毒铺无菌巾单。”
    王阳吩咐道。
    与此同时,杏林直播再次开启。
    “大佬真是勤快,每天都开播,每天都能学到新知识真开心!”
    “今天大佬又是什么手术?
    不会这次直接变成妇产科接生了吧?”
    王晶、刘冰、王天明以及李寻欢四人都在直播间看着王阳的直播。
    王阳接过手术刀,先在患者肚脐上开了一个1cm的小切口,提起腹壁插入气腹针制造气腹,致co2气腹压力达15mmhg止;拔出气腹针,置套管,插入腹腔镜,直视下分别在剑突下及右肋缘下钻孔置套管并插入相应器械。
    王阳先探查肝及胃肠无明显异常;胆囊壁水肿,胆囊周边有粘连,三角境界脂肪堆积,开始纤维化,胆总管镜下未见。”
    王晶:“这是胆囊切除术?
    这个患者的胆囊黏连有点严重啊,手术做起来有点复杂,我反而觉得用开腹比较好!”
    刘冰:“我赞同王老的意见,换做是我,我也会选择开腹,这用腔镜太冒险了,腹腔都快黏成一团了,用腹腔镜极其考验术者的注意力,稍微不集中,这场手术就失败了。”

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