第三百五十二章 有机会,我想给你当一辈子助
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患者躺在床上,肚子高高隆起,四肢干瘦,典型的病治状态。
和患者、患者家属打了一个招呼,王阳开始亲自查体。
把患者腹部的衣物掀起来,三根直径1cm足有的静脉就像小蛇一样蜿蜒盘旋着,症状和王阳在期刊上看到的一模一样。
王阳进行叩诊,确定了腹水情况和肝区范围,然后开始看病人的双腿。
病人的双脚居然是紫红色的,这是严重缺血的情况,但是还没到坏死的地步,不治疗的话,离坏死也不远了。
王阳询问了一下病史,这才带着众人离开病房,回到办公室。
“典型的蜘蛛人病症,双下肢的静脉回流问题导致的靴状症也很明确,所以患者是典型的布加综合征。”
王阳点着片子道,“皮主任,我记得你当初去一院还是找我学习tips手术,我以为你会去核磁室好好学习,只要学会了,通过核磁弥散来判肝硬化晚期门脉与肝静脉血管关系并不难。”
“并且作为一名医生,一个科室的大主任,居然术前都不看片子,不看患者,这就很过分了。”
皮主任叹了一口气,呆呆的看了一眼片子,转身离开,这里已经容不下他了。
“王医生,这个患者的手术能做吗?”
齐院长问道。
王阳没有正面回答,而是问张经理道:“张经理,你们那边的血管耗材还有吗?”
“溶栓的吗?
溶栓的有。”
张经理道。
“不用溶栓的,就用普通的导丝就行了。”
王阳道。
张经理记下来了,等一下去车上把耗材拿下来。
“王医生,这个患者的手术什么时候做?”
齐院长问道。
“先做tips手术,等中午的时候再做这台布加综合征吧!”
王阳看了一眼时间道。
中午?
丁主任身子颤了一下,现在都九点了,还有至少四台tips手术和数量不明的二期tips手术患者,最少也要到晚上七八点吧。
可是王阳说中午就能做布加综合征?
还是他说错了?
丁主任对于王阳和斯文教授研究的tips术式成果应用还不太清楚,只是通过李想那边知道了关于这台术式的事情。
李想说的也不是很详细,只是说tips手术的入路在这个新术式中有重大的改变,王阳目前为止能把穿刺次数控制一次成功。
这点,丁主任是相信的,不然斯文教授也不可能千里迢迢拿着这个项目去报名诺贝尔,要知道诺贝尔的医学奖没一点突破和实效性,是不会被同意申报,关系再铁也没用。
只不过,丁主任脑海中对于tips手术,脑海中依旧是至少一个半小时到两个小时一台,这还是少数,刚开始手比较热的时候,越往后,时间和精力耗费的越多。
tips手术的穿刺点,也是需要一点运气的。
4台tips手术,在丁主任看来,最少也要七八个小时吧,别说还有一些二期手术的患者,至于二期手术具体王阳怎么做,丁主任也是很好奇。
看了一眼周围的人,好像除了自己,大家都很平淡,似乎都很相信王阳能够很快的做完。
丁主任本来想说点什么,但是又想起了昨天半夜的那台骨盆骨折栓塞骼内出血介入手术,那速度,超出了自己预想的四分之一有余。
谢文强带着王阳去看患者,患者的状态一般,并没有手术禁忌,看完第一个患者,王阳便让谢文强直接将患者带上手术台,准备进行手术。
其实谢文强心里也是美滋滋的,觉得皮主任那个大傻逼,真是傻的出气,非要铁着头撞过来,还是头破血流的那种。
说实话,对于布加综合征,谢文强了解的也不多,要不是吴明老师拉着自己,谢文强也要遭殃了。
谢文强看到患者的那一刻,也会百分之八十左右误诊为肝硬化晚期,一想到皮主任的下场,谢文强就打了一个冷颤,以后在医院,皮主任的下场肯定不会好过了,医院领导又不是傻子,得罪一个即将退休的混子和得罪一群大佬,大家都会做选择。
因为有了这个事情,谢文强决定让昨天新找的几个患者,明天重新来做一下复诊,排除一下误诊情况。
王阳看了看剩下的三个病人,情况都属实,没有误诊的情况,就让齐院长将他们一一带去手术室。
在更衣室换衣服的时候,斯文教授问道:“你要去京都?”
“嗯,我在那边还有一个科研项目,近期要过去。”
王阳道。
“要是你一周内可以去京都的话,我可以跟你一起去,就让弗理自己带着患者回德国,我等陪完你,再坐飞机回去,糟糕的火车让我想起来就觉得头疼。”
斯文教授道,“要不是德国还有科研项目和这次诺贝尔,我真想就留在桃市给你当助手。”
丁主任在一旁听着,心里掀起惊涛骇浪。
斯文教授,世界顶尖的介入学科带头人,居然心甘情愿的想要给王阳当助手,可想而知,斯文教授肯定也开过高价待遇,王阳并没有统一,不然王阳要去的地方就是曼海姆医学中心,而不是京都协和了。
京都协和很厉害,但是跟曼海姆医学中心,又是一点可比性都没有了。
在国内大家还按照辈分和资历在走,只有少数几个天才可以跳脱出形式主义,虽然京都协和保证王阳的待遇,但是王阳的学历和职称,丁主任还是不敢保证。
但是国外可不讲究这些,只要你能力够,别说职称了,就是你要教授职位,别人学校都敢给你。
丁主任一想到这些,心里有点后怕,等着看完王阳的tips手术,真的跟他们所说的那样,丁主任就要给院里打电话,赶紧派人过来把王阳替换过去了。
这种事情,迟则生变。
换好衣服,众人进入手术室。
谢文强本来想去铺置无菌单做术前准备的,但是直接被吴明赶走了,原本属于他的工作,变成了吴明的工作。
知道自己上不了台了,谢文强就找到了一个角落站着,并没有脱下铅衣去操作间。
“王老师,都准备好了!”
吴明做完一切,对着进来的王阳道。
和患者、患者家属打了一个招呼,王阳开始亲自查体。
把患者腹部的衣物掀起来,三根直径1cm足有的静脉就像小蛇一样蜿蜒盘旋着,症状和王阳在期刊上看到的一模一样。
王阳进行叩诊,确定了腹水情况和肝区范围,然后开始看病人的双腿。
病人的双脚居然是紫红色的,这是严重缺血的情况,但是还没到坏死的地步,不治疗的话,离坏死也不远了。
王阳询问了一下病史,这才带着众人离开病房,回到办公室。
“典型的蜘蛛人病症,双下肢的静脉回流问题导致的靴状症也很明确,所以患者是典型的布加综合征。”
王阳点着片子道,“皮主任,我记得你当初去一院还是找我学习tips手术,我以为你会去核磁室好好学习,只要学会了,通过核磁弥散来判肝硬化晚期门脉与肝静脉血管关系并不难。”
“并且作为一名医生,一个科室的大主任,居然术前都不看片子,不看患者,这就很过分了。”
皮主任叹了一口气,呆呆的看了一眼片子,转身离开,这里已经容不下他了。
“王医生,这个患者的手术能做吗?”
齐院长问道。
王阳没有正面回答,而是问张经理道:“张经理,你们那边的血管耗材还有吗?”
“溶栓的吗?
溶栓的有。”
张经理道。
“不用溶栓的,就用普通的导丝就行了。”
王阳道。
张经理记下来了,等一下去车上把耗材拿下来。
“王医生,这个患者的手术什么时候做?”
齐院长问道。
“先做tips手术,等中午的时候再做这台布加综合征吧!”
王阳看了一眼时间道。
中午?
丁主任身子颤了一下,现在都九点了,还有至少四台tips手术和数量不明的二期tips手术患者,最少也要到晚上七八点吧。
可是王阳说中午就能做布加综合征?
还是他说错了?
丁主任对于王阳和斯文教授研究的tips术式成果应用还不太清楚,只是通过李想那边知道了关于这台术式的事情。
李想说的也不是很详细,只是说tips手术的入路在这个新术式中有重大的改变,王阳目前为止能把穿刺次数控制一次成功。
这点,丁主任是相信的,不然斯文教授也不可能千里迢迢拿着这个项目去报名诺贝尔,要知道诺贝尔的医学奖没一点突破和实效性,是不会被同意申报,关系再铁也没用。
只不过,丁主任脑海中对于tips手术,脑海中依旧是至少一个半小时到两个小时一台,这还是少数,刚开始手比较热的时候,越往后,时间和精力耗费的越多。
tips手术的穿刺点,也是需要一点运气的。
4台tips手术,在丁主任看来,最少也要七八个小时吧,别说还有一些二期手术的患者,至于二期手术具体王阳怎么做,丁主任也是很好奇。
看了一眼周围的人,好像除了自己,大家都很平淡,似乎都很相信王阳能够很快的做完。
丁主任本来想说点什么,但是又想起了昨天半夜的那台骨盆骨折栓塞骼内出血介入手术,那速度,超出了自己预想的四分之一有余。
谢文强带着王阳去看患者,患者的状态一般,并没有手术禁忌,看完第一个患者,王阳便让谢文强直接将患者带上手术台,准备进行手术。
其实谢文强心里也是美滋滋的,觉得皮主任那个大傻逼,真是傻的出气,非要铁着头撞过来,还是头破血流的那种。
说实话,对于布加综合征,谢文强了解的也不多,要不是吴明老师拉着自己,谢文强也要遭殃了。
谢文强看到患者的那一刻,也会百分之八十左右误诊为肝硬化晚期,一想到皮主任的下场,谢文强就打了一个冷颤,以后在医院,皮主任的下场肯定不会好过了,医院领导又不是傻子,得罪一个即将退休的混子和得罪一群大佬,大家都会做选择。
因为有了这个事情,谢文强决定让昨天新找的几个患者,明天重新来做一下复诊,排除一下误诊情况。
王阳看了看剩下的三个病人,情况都属实,没有误诊的情况,就让齐院长将他们一一带去手术室。
在更衣室换衣服的时候,斯文教授问道:“你要去京都?”
“嗯,我在那边还有一个科研项目,近期要过去。”
王阳道。
“要是你一周内可以去京都的话,我可以跟你一起去,就让弗理自己带着患者回德国,我等陪完你,再坐飞机回去,糟糕的火车让我想起来就觉得头疼。”
斯文教授道,“要不是德国还有科研项目和这次诺贝尔,我真想就留在桃市给你当助手。”
丁主任在一旁听着,心里掀起惊涛骇浪。
斯文教授,世界顶尖的介入学科带头人,居然心甘情愿的想要给王阳当助手,可想而知,斯文教授肯定也开过高价待遇,王阳并没有统一,不然王阳要去的地方就是曼海姆医学中心,而不是京都协和了。
京都协和很厉害,但是跟曼海姆医学中心,又是一点可比性都没有了。
在国内大家还按照辈分和资历在走,只有少数几个天才可以跳脱出形式主义,虽然京都协和保证王阳的待遇,但是王阳的学历和职称,丁主任还是不敢保证。
但是国外可不讲究这些,只要你能力够,别说职称了,就是你要教授职位,别人学校都敢给你。
丁主任一想到这些,心里有点后怕,等着看完王阳的tips手术,真的跟他们所说的那样,丁主任就要给院里打电话,赶紧派人过来把王阳替换过去了。
这种事情,迟则生变。
换好衣服,众人进入手术室。
谢文强本来想去铺置无菌单做术前准备的,但是直接被吴明赶走了,原本属于他的工作,变成了吴明的工作。
知道自己上不了台了,谢文强就找到了一个角落站着,并没有脱下铅衣去操作间。
“王老师,都准备好了!”
吴明做完一切,对着进来的王阳道。
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