第四百二十五章 敢于直言的实习生
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在普外科的主任办公室坐在轮椅上喝了几杯茶,这个轮椅还是其他医生紧急找护工要的,李想推着王阳出手术室的时候,外面的家属都看傻了。
这是做手术把自己做成了残废?
还有几个家属悄悄的拍了照片,发了一条朋友圈,引起了一番讨论。
王阳借机喝了一瓶体力药剂后,大腿上的酸麻感才渐渐消失,不一会就可以脱离轮椅站起来了。
“王医生,急诊科那边来电话,有个患者出现了术后并发症,找你过去看一下。”
罗峰打断了众人的对话,跟王阳说道。
王阳马不停蹄的朝着急诊科赶去,普外科杨主任看着王阳风风火火的样子,不禁摇头,自己年轻的时候遇到这些事,想到的都是退缩,但是没想到王阳却是迎难而上。
手术水平是一方面,你都不敢去尝试,怎么可能有进步的机会。
对于王阳的医学态度,杨主任还是很认可的,只是为人处事方面确实有待提高。
进入急诊科后,这次招待王阳的并不是余主任,而是急诊科的住院总。
“患者目前是什么情况?”
“突发腹痛,初步诊断为急性腹膜炎。”
急诊科住院总道。
急诊科的余主任已经跟他交代过了,这个患者全权交给王阳处置,王阳提出的任何治疗方案,急诊科都要全力配合。
“急性腹膜炎?
患者现在在哪?”
王阳皱起了眉头,之前这个患者是因为突发肺栓塞进入医院,刚采取低分子肝素治疗没多久,就出现了急性腹膜炎的情况,这完全就是检查出了问题啊。
“在05病床,王医生,我带你过去。”
急诊科住院总在前面开路,王阳跟在后面在思考着。
为什么患者有急性腹膜炎的情况,系统为啥没有给出判断?
这要是给出了判断,王阳早就连同肺栓塞介入手术一起做了。
难道是……王阳心里顿时有了两个猜测,到了病房看到患者的人,才能确定是不是跟自己的猜测一样。
来到病床边,患者捂着肚子蜷缩成像一只龙虾一样,,系统光板也给出了诊断,确实是急性腹膜炎。
“检查做了没有?”
王阳问道。
急诊科住院总递过来检查单,王阳看了一眼,白细胞和中性粒细胞比例增高,甚至有中毒颗粒的出现。
腹部平片上显示小肠上有多个小液平面,出现了肠麻痹的现象,检查方面就已经确定是急性腹膜炎了。
“患者应该是肺部炎症刺激肋间神经导致的急性腹膜炎,片子上显示的还有上呼吸道出现了感染症状。”
王阳透着光拿着平片道。
住院总记录着患者的情况,王阳吩咐护士去准备血浆和白蛋白。
护工按照王阳指示给患者进行身位调整,采取半卧位,这是为了促进腹腔渗出液流向盆腔,减少吸收并减轻中毒症状,可以防止内脏器上移,减轻膈肌影响的呼吸和循环。
只不过患者还是下意识的想要蜷缩身子,腹痛是件很难受的事情。
给患者进行输液,将血浆和白蛋白输入体内,纠正腹腔内大量渗出导致的低蛋白血症,做完这一切,王阳就让住院总时刻关注这名病人的情况,有什么问题直接给他打电话。
这个病人手术是做不了的,刚刚做完肺栓塞手术,再做急性腹膜炎手术,患者就别想恢复了,以后都是一个病秧子。
最好的选择就是王阳这样,进行输液的方式纠正患者体内的水、电解质紊乱,就会缓解患者的腹痛,腹痛产生的原因就是电解质紊乱,不管是腹膜炎也好还是肠胃炎也好,纠正了电解质紊乱,就不会有腹痛的感觉。
解决完这个病人,王阳正要离开的时候,在内科走道上听到了两名医生的争吵。
“何主任,患者真的需要做一个检查,我怀疑是肠套组导致的腹痛,而且患者的父母本来就拖延了一个星期的时候,如果还放任他们出院,会出大问题的。”
一名医生挡在一名年长的医生面前。
“马众,我跟你说过多少次了,我们的职责只是建议,并不能强迫患者去做任何检查,如果他们不愿意做,我们就不能做,难道你能绑着患者去做检查吗?”
何主任有些心烦道。
马众依旧拦在何主任面前,摇头道:“她还只是一个十岁的小女孩,这次治疗一旦错过,真的会危及生命的。”
“我不想重复第二遍我说的话,以后你有事情找侯明,侯明同意了你才能再来找我,不准越级。”
何主任气冲冲的离开,本来一天忙的要死,要是每一个下级医生都越级汇报,领导能够忙死。
马众咬着嘴唇,一副不甘的表情,王阳身旁的住院总想要拉着王阳离开,王阳却站在原地一动不动。
他在这个年轻医生的身上,看到了自己的影子,只不过自己的建议都被肖主任采用了,王阳心里也清楚,要不是自己展现出了强大的手术水平,自己的状态会和这个年轻医生一样。
提出的任何意见,都会被上级领导说不。
“这个医生是?”
王阳看向侯明问道。
“这是我们科室新来的一个实习生,研究生学历,一直觉得自己很厉害,明明已经被确诊的患者,他都要提出反驳的意见,弄的科室很多人都对他有意见。”
侯明道。
“他提出的意见都是错误的吗?”
王阳问道。
“这个就不知道的,但是并没有人采纳他的意见。”
侯明说出了事实。
对啊,一个都没人采纳的意见,怎么可能让人去判断对错呢。
不过急诊科也是这样,一些病症就算误诊,不治死人就可以让患者回家了,患者复发了再来看的话,病症确诊的概率就会提高,但是没人会记得一个初期就提出意见的实习生。
“我想跟他聊聊。”
王阳道。
侯明愣了一下,指了指马众问道:“王医生,你确定要和他去聊聊吗?”
“嗯,带我过去吧。”
王阳点头道,对于同类人,王阳兴趣很大的。
这是做手术把自己做成了残废?
还有几个家属悄悄的拍了照片,发了一条朋友圈,引起了一番讨论。
王阳借机喝了一瓶体力药剂后,大腿上的酸麻感才渐渐消失,不一会就可以脱离轮椅站起来了。
“王医生,急诊科那边来电话,有个患者出现了术后并发症,找你过去看一下。”
罗峰打断了众人的对话,跟王阳说道。
王阳马不停蹄的朝着急诊科赶去,普外科杨主任看着王阳风风火火的样子,不禁摇头,自己年轻的时候遇到这些事,想到的都是退缩,但是没想到王阳却是迎难而上。
手术水平是一方面,你都不敢去尝试,怎么可能有进步的机会。
对于王阳的医学态度,杨主任还是很认可的,只是为人处事方面确实有待提高。
进入急诊科后,这次招待王阳的并不是余主任,而是急诊科的住院总。
“患者目前是什么情况?”
“突发腹痛,初步诊断为急性腹膜炎。”
急诊科住院总道。
急诊科的余主任已经跟他交代过了,这个患者全权交给王阳处置,王阳提出的任何治疗方案,急诊科都要全力配合。
“急性腹膜炎?
患者现在在哪?”
王阳皱起了眉头,之前这个患者是因为突发肺栓塞进入医院,刚采取低分子肝素治疗没多久,就出现了急性腹膜炎的情况,这完全就是检查出了问题啊。
“在05病床,王医生,我带你过去。”
急诊科住院总在前面开路,王阳跟在后面在思考着。
为什么患者有急性腹膜炎的情况,系统为啥没有给出判断?
这要是给出了判断,王阳早就连同肺栓塞介入手术一起做了。
难道是……王阳心里顿时有了两个猜测,到了病房看到患者的人,才能确定是不是跟自己的猜测一样。
来到病床边,患者捂着肚子蜷缩成像一只龙虾一样,,系统光板也给出了诊断,确实是急性腹膜炎。
“检查做了没有?”
王阳问道。
急诊科住院总递过来检查单,王阳看了一眼,白细胞和中性粒细胞比例增高,甚至有中毒颗粒的出现。
腹部平片上显示小肠上有多个小液平面,出现了肠麻痹的现象,检查方面就已经确定是急性腹膜炎了。
“患者应该是肺部炎症刺激肋间神经导致的急性腹膜炎,片子上显示的还有上呼吸道出现了感染症状。”
王阳透着光拿着平片道。
住院总记录着患者的情况,王阳吩咐护士去准备血浆和白蛋白。
护工按照王阳指示给患者进行身位调整,采取半卧位,这是为了促进腹腔渗出液流向盆腔,减少吸收并减轻中毒症状,可以防止内脏器上移,减轻膈肌影响的呼吸和循环。
只不过患者还是下意识的想要蜷缩身子,腹痛是件很难受的事情。
给患者进行输液,将血浆和白蛋白输入体内,纠正腹腔内大量渗出导致的低蛋白血症,做完这一切,王阳就让住院总时刻关注这名病人的情况,有什么问题直接给他打电话。
这个病人手术是做不了的,刚刚做完肺栓塞手术,再做急性腹膜炎手术,患者就别想恢复了,以后都是一个病秧子。
最好的选择就是王阳这样,进行输液的方式纠正患者体内的水、电解质紊乱,就会缓解患者的腹痛,腹痛产生的原因就是电解质紊乱,不管是腹膜炎也好还是肠胃炎也好,纠正了电解质紊乱,就不会有腹痛的感觉。
解决完这个病人,王阳正要离开的时候,在内科走道上听到了两名医生的争吵。
“何主任,患者真的需要做一个检查,我怀疑是肠套组导致的腹痛,而且患者的父母本来就拖延了一个星期的时候,如果还放任他们出院,会出大问题的。”
一名医生挡在一名年长的医生面前。
“马众,我跟你说过多少次了,我们的职责只是建议,并不能强迫患者去做任何检查,如果他们不愿意做,我们就不能做,难道你能绑着患者去做检查吗?”
何主任有些心烦道。
马众依旧拦在何主任面前,摇头道:“她还只是一个十岁的小女孩,这次治疗一旦错过,真的会危及生命的。”
“我不想重复第二遍我说的话,以后你有事情找侯明,侯明同意了你才能再来找我,不准越级。”
何主任气冲冲的离开,本来一天忙的要死,要是每一个下级医生都越级汇报,领导能够忙死。
马众咬着嘴唇,一副不甘的表情,王阳身旁的住院总想要拉着王阳离开,王阳却站在原地一动不动。
他在这个年轻医生的身上,看到了自己的影子,只不过自己的建议都被肖主任采用了,王阳心里也清楚,要不是自己展现出了强大的手术水平,自己的状态会和这个年轻医生一样。
提出的任何意见,都会被上级领导说不。
“这个医生是?”
王阳看向侯明问道。
“这是我们科室新来的一个实习生,研究生学历,一直觉得自己很厉害,明明已经被确诊的患者,他都要提出反驳的意见,弄的科室很多人都对他有意见。”
侯明道。
“他提出的意见都是错误的吗?”
王阳问道。
“这个就不知道的,但是并没有人采纳他的意见。”
侯明说出了事实。
对啊,一个都没人采纳的意见,怎么可能让人去判断对错呢。
不过急诊科也是这样,一些病症就算误诊,不治死人就可以让患者回家了,患者复发了再来看的话,病症确诊的概率就会提高,但是没人会记得一个初期就提出意见的实习生。
“我想跟他聊聊。”
王阳道。
侯明愣了一下,指了指马众问道:“王医生,你确定要和他去聊聊吗?”
“嗯,带我过去吧。”
王阳点头道,对于同类人,王阳兴趣很大的。
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