第五百零二章 少了检查
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“齐主任,介入医生过来了。”
肿瘤科的值班医生将王阳带了过来。
齐主任看了一眼王阳,质问道:“怎么回事?
我不是让你们去找主治吗?”
王阳年龄外表实在跟主治医生搭不上边,加上齐主任也不认识王阳,也就导致了这一幕的诞生。
值班医生解释道:“齐主任,这位是介入科新来的主治医生王阳,介入水平很高的,手底下还有一个诺贝尔的项目。”
“他就是王阳?”
齐主任虽然没见过王阳,但是跟医院其他主任聊天的时候,其他主任都或多或少的提到过王阳的名字,所以齐主任对于王阳名字还是有些敏感的。
“你好,齐主任,我是介入科王阳。”
王阳伸出手自我介绍道。
齐主任简单的握了握手道:“这个患者的情况,我简单给你介绍一下,患者35岁,乳腺癌一期,要求保乳手术,所以让你过来做插管化疗,大隐静脉插管你应该会吧?”
“会的。”
王阳道。
就连冠脉的搭桥介入,王阳都可以说,一个插管更不在话下。
“小吴,带着王医生去手术室。”
齐主任道。
小吴就是那名值班医生,听到齐主任的话,带着王阳前往手术室。
“王医生,你需要助手吗?”
小吴询问道。
“不用,你在操作室看着就行了,帮我准备一下桡动脉使用的导丝和导管型号就行。”
王阳道。
小吴点了点头离开,同时去安排患者前往手术室。
坐在办公室里的齐主任正在跟血管科主任打着电话,还有胸外科的主任,让他们两个过来会诊一下,看一下具体怎么手术。
在胸外和血管这一块,两名科室主任还是有话语权的,齐主任同时也是将责任分担,到时候出了什么事,三个人分担总比一个人分担要好。
手术这种东西,七分看技术,三分看人品。
王阳看了一眼患者的片子,肿块部位还是挺明显的,王阳手中也没有过多的停顿,看了一眼患者的检查报告,就开始进行手术。
插管前是需要做造影检查的,导管进入锁骨下动脉,造影剂注入其中,观察乳腺癌周围组织的供血动脉和供血量。
造影剂在患者的胸廓处开始扩散,能够明显发现胸廓处外侧动脉占了二分之一的位置,病灶区是出于胸廓处和肩胛下动脉之间,只要这片动脉没有什么问题,没有出现供血不良或者有异常供血动脉的增生,就可以正常的进行灌注手术。
随着造影剂渐渐扩散开,王阳也在观察着影像上的变化,一帧帧的变化如同湖面散开的涟漪一样,有种寂静的美好。
值班医生在操作室看着王阳的操作,对于王阳置入导管精准注射造影剂的速度来说,他是十分佩服的,有种名不虚传的感觉。
“桡动脉这里好像有小范围出血的症状。”
王阳发现影像出现不同寻常的现象。
这可不是什么好现象,小范围的出血,证明患者动脉出现了出血的情况,组织周围就有可能有血肿的存在,这些血肿是需要外科手术清除的。
只发现了桡动脉一处的出血,王阳拿过导管就开始进行经股动脉穿刺,进行桡动脉栓塞止血,至于化疗的灌注,桡动脉这条路无法走通,王阳就走内乳动脉这条路。
王阳有条有序的进行着手术,在肿瘤科那边却爆发了关于会诊的激烈讨论。
肿瘤科主治医生办公室内。
齐平点燃了一根烟,看着心胸外科的秦教授还有心血管科的赵主任两人,表情有些凝重。
刚才他将片子将秦教授跟赵主任看的时候,秦教授一眼就看出了片子的问题所在,而且患者的检查做的也不全面,有遗漏出血点的情况。
乳腺癌这个肿瘤,检查是需要做完全的,检查有遗漏,别说会诊了,就是介入灌注放疗都不能做,毕竟别人介入医生按照你的检查去做手术,你遗漏了出血点,灌注进去的药物就会顺着出血点流逝,药效大打折扣。
并且,人体器官对于不同的药物接受能力也是不同,就好像我们生病,药不能混着吃一样,明明治胃病的药,你去治肝病,那不是对牛弹琴嘛。
一旦导致抗药性出现,人体的器官很容易出现病理性异变的,病理性异变那就麻烦了,有可能整个脏器都需要摘除。
“患者还需要继续做检查。”
秦教授直接提出了自己的意见。
“可是介入医生已经上台了。”
齐平面露难色道。
“什么?”
秦教授和赵主任都是吃惊的看着齐平。
赵主任直接怒吼道:“你这是草菅人命,怎么能检查都没做完就让介入医生上台呢,现在赶紧阻止介入医生,希望他的手术还没做完。”
齐平点了点头,这件事确实是齐平理亏,他这段时间也是忙疯了,大医院的肿瘤患者还是挺多的,别说是少做检查了,就是两个患者之间的检查弄错都有可能。
“那个介入医生应该还没开始踩线,现在才过去了二十分钟,可能刚刚做了介入造影吧。”
齐平道。
“那还不赶紧过去看看。”
秦教授一马当先的站起身来。
齐平连忙带路前往手术室,推开操作室的大门,看到王阳正站在一旁跟值班医生聊着天,整个人松了一口气。
“那个王医生,介入手术暂时不用做了,患者的检查不完善,可能出现血肿的情况,我们需要做完进一步检查才能继续手术。”
齐平道。
王阳停止跟值班医生的聊天,疑惑的看着齐平,不知道他在想什么。
血肿的情况,自己已经解决了啊。
“齐主任,患者……”“王医生,你先回去吧,这里交给我们吧。”
齐平道。
“小王,你先回去吧,没事的。”
秦教授是认识王阳的,怕王阳想歪,说完将目光投向手术台。
。
“小王,是肿瘤科这边检查没做完善,你要盲目上台手术的话,后果很严重的,有需要我们再喊你。”
赵主任解释道。
王阳张了张嘴,想说什么,但是听到他们这么说,只能点了点头直接离开,反正手术已经做完,自己的任务也做完了。
“秦教授,赵主任,我们先去看看患者吧。”
齐平建议道。
秦教授却站在原地一动不动,开口道:“等等!”
肿瘤科的值班医生将王阳带了过来。
齐主任看了一眼王阳,质问道:“怎么回事?
我不是让你们去找主治吗?”
王阳年龄外表实在跟主治医生搭不上边,加上齐主任也不认识王阳,也就导致了这一幕的诞生。
值班医生解释道:“齐主任,这位是介入科新来的主治医生王阳,介入水平很高的,手底下还有一个诺贝尔的项目。”
“他就是王阳?”
齐主任虽然没见过王阳,但是跟医院其他主任聊天的时候,其他主任都或多或少的提到过王阳的名字,所以齐主任对于王阳名字还是有些敏感的。
“你好,齐主任,我是介入科王阳。”
王阳伸出手自我介绍道。
齐主任简单的握了握手道:“这个患者的情况,我简单给你介绍一下,患者35岁,乳腺癌一期,要求保乳手术,所以让你过来做插管化疗,大隐静脉插管你应该会吧?”
“会的。”
王阳道。
就连冠脉的搭桥介入,王阳都可以说,一个插管更不在话下。
“小吴,带着王医生去手术室。”
齐主任道。
小吴就是那名值班医生,听到齐主任的话,带着王阳前往手术室。
“王医生,你需要助手吗?”
小吴询问道。
“不用,你在操作室看着就行了,帮我准备一下桡动脉使用的导丝和导管型号就行。”
王阳道。
小吴点了点头离开,同时去安排患者前往手术室。
坐在办公室里的齐主任正在跟血管科主任打着电话,还有胸外科的主任,让他们两个过来会诊一下,看一下具体怎么手术。
在胸外和血管这一块,两名科室主任还是有话语权的,齐主任同时也是将责任分担,到时候出了什么事,三个人分担总比一个人分担要好。
手术这种东西,七分看技术,三分看人品。
王阳看了一眼患者的片子,肿块部位还是挺明显的,王阳手中也没有过多的停顿,看了一眼患者的检查报告,就开始进行手术。
插管前是需要做造影检查的,导管进入锁骨下动脉,造影剂注入其中,观察乳腺癌周围组织的供血动脉和供血量。
造影剂在患者的胸廓处开始扩散,能够明显发现胸廓处外侧动脉占了二分之一的位置,病灶区是出于胸廓处和肩胛下动脉之间,只要这片动脉没有什么问题,没有出现供血不良或者有异常供血动脉的增生,就可以正常的进行灌注手术。
随着造影剂渐渐扩散开,王阳也在观察着影像上的变化,一帧帧的变化如同湖面散开的涟漪一样,有种寂静的美好。
值班医生在操作室看着王阳的操作,对于王阳置入导管精准注射造影剂的速度来说,他是十分佩服的,有种名不虚传的感觉。
“桡动脉这里好像有小范围出血的症状。”
王阳发现影像出现不同寻常的现象。
这可不是什么好现象,小范围的出血,证明患者动脉出现了出血的情况,组织周围就有可能有血肿的存在,这些血肿是需要外科手术清除的。
只发现了桡动脉一处的出血,王阳拿过导管就开始进行经股动脉穿刺,进行桡动脉栓塞止血,至于化疗的灌注,桡动脉这条路无法走通,王阳就走内乳动脉这条路。
王阳有条有序的进行着手术,在肿瘤科那边却爆发了关于会诊的激烈讨论。
肿瘤科主治医生办公室内。
齐平点燃了一根烟,看着心胸外科的秦教授还有心血管科的赵主任两人,表情有些凝重。
刚才他将片子将秦教授跟赵主任看的时候,秦教授一眼就看出了片子的问题所在,而且患者的检查做的也不全面,有遗漏出血点的情况。
乳腺癌这个肿瘤,检查是需要做完全的,检查有遗漏,别说会诊了,就是介入灌注放疗都不能做,毕竟别人介入医生按照你的检查去做手术,你遗漏了出血点,灌注进去的药物就会顺着出血点流逝,药效大打折扣。
并且,人体器官对于不同的药物接受能力也是不同,就好像我们生病,药不能混着吃一样,明明治胃病的药,你去治肝病,那不是对牛弹琴嘛。
一旦导致抗药性出现,人体的器官很容易出现病理性异变的,病理性异变那就麻烦了,有可能整个脏器都需要摘除。
“患者还需要继续做检查。”
秦教授直接提出了自己的意见。
“可是介入医生已经上台了。”
齐平面露难色道。
“什么?”
秦教授和赵主任都是吃惊的看着齐平。
赵主任直接怒吼道:“你这是草菅人命,怎么能检查都没做完就让介入医生上台呢,现在赶紧阻止介入医生,希望他的手术还没做完。”
齐平点了点头,这件事确实是齐平理亏,他这段时间也是忙疯了,大医院的肿瘤患者还是挺多的,别说是少做检查了,就是两个患者之间的检查弄错都有可能。
“那个介入医生应该还没开始踩线,现在才过去了二十分钟,可能刚刚做了介入造影吧。”
齐平道。
“那还不赶紧过去看看。”
秦教授一马当先的站起身来。
齐平连忙带路前往手术室,推开操作室的大门,看到王阳正站在一旁跟值班医生聊着天,整个人松了一口气。
“那个王医生,介入手术暂时不用做了,患者的检查不完善,可能出现血肿的情况,我们需要做完进一步检查才能继续手术。”
齐平道。
王阳停止跟值班医生的聊天,疑惑的看着齐平,不知道他在想什么。
血肿的情况,自己已经解决了啊。
“齐主任,患者……”“王医生,你先回去吧,这里交给我们吧。”
齐平道。
“小王,你先回去吧,没事的。”
秦教授是认识王阳的,怕王阳想歪,说完将目光投向手术台。
。
“小王,是肿瘤科这边检查没做完善,你要盲目上台手术的话,后果很严重的,有需要我们再喊你。”
赵主任解释道。
王阳张了张嘴,想说什么,但是听到他们这么说,只能点了点头直接离开,反正手术已经做完,自己的任务也做完了。
“秦教授,赵主任,我们先去看看患者吧。”
齐平建议道。
秦教授却站在原地一动不动,开口道:“等等!”
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